ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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再生障碍性贫血治疗

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发表于 2019-12-30 11:31:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

一年之计在于春,随着春节过去,春的脚步已然踏来,分享一个好的病例,希望给大家跟多的信念。

【一般资料】赵某,女,67岁

【诊断】再生障碍性贫血待查,

【病史】患者于2017年6月血象检查血红蛋白HGB 59 g/l ,血小板PLT 70×10^9/L ,白细胞WBC 3.39×10^9/L ,中性粒细胞Neut 1.1×10^9/L,期间输红细胞3次,血小板1次,有头晕,心悸,气短的症状。

7月11日面诊后用药:环孢素+雄激素+中药。

8月8日复诊:血常规:血红蛋白HGB 69g/l ,血小板PLT 12×10^9/L ,白细胞WBC 5.02×10^9/L ,中性粒细胞Neut 1.6×10^9/L,出现饮食不佳的症状,中药微调,继续用药。

9月12日复诊:血常规:血红蛋白HGB65 g/l ,血小板PLT 50×10^9/L ,白细胞WBC 5.16×10^9/L ,中性粒细胞Neut 1.8×10^9/L,出现四肢肿胀的情况,肝肾功能检查没有异常,中药微调,继续用药。

10月24日复诊:血常规:血红蛋白HGB82 g/l ,血小板PLT 63×10^9/L ,白细胞WBC 4.66×10^9/L ,中性粒细胞Neut2.0×10^9/L,没有其他特殊症状,中药微调。

11月21日复诊:血常规:血红蛋白HGB87 g/l ,血小板PLT 83×10^9/L ,白细胞WBC 5.07×10^9/L ,中性粒细胞Neut2.4×10^9/L,中药微调。

12月29日复诊:血常规:血红蛋白HGB98g/l ,血小板PLT 105×10^9/L ,白细胞WBC 4.96×10^9/L ,中性粒细胞Neut1.6×10^9/L,中药微调。

2018年2月13日复诊:血常规:血红蛋白HGB99 g/l ,血小板PLT 116×10^9/L ,白细胞WBC 5.61×10^9/L ,中性粒细胞Neut2.2×10^9/L,中药微调。


结语:患者在治疗期间没有输血输板记录,用环孢素+雄激素+中药治疗半年以上,血象恢复佳,目前已经进入西药减量的阶段,再一个病例让我们看到中西医结合治疗血液病的优势,希望下次我们看到的是更好的信息。也许治疗还是需要半年,一年,甚至更多的时间,但是我们期待着这个患者完全停药的那一天。



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发表于 2019-12-30 11:31:11 | 显示全部楼层
要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。

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发表于 2020-4-1 10:55:37 | 显示全部楼层
勿食用过硬、带尖、带刺食物。注意食物搭配,防止腹泻,如酸奶不宜和水果同食。

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