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 | 对大多数患者来说，MDS是一种很复杂的疾病，多项检查后，怎么知道自己是不是得了MDS?检查结果怎么看?
首先，看症状 MDS以贫血，出血，及不明原因的发热为主要临床表现。体检可见不同程度的贫血貌，皮下瘀点瘀斑，牙龈出血等。部分病人可见巩膜黄染或肝脾肿大。 其次，看血常规 多数MDS患者表现为全血细胞(红细胞，白细胞和血小板)减少或两系减少，少数为单纯贫血、血小板减少或白细胞减少。 再者，看骨髓象 骨髓涂片多数显示增生活跃，部分增生正常，少数增生减低。骨髓显示病态造血(就是细胞形态怪异，不正常)。病态细胞应占到该系细胞10%以上才有诊断意义。 骨髓切片中可清晰辨别各系细胞形态。嗜银纤维染色(Gomori)检测骨髓纤维组织增生状况，多数MDS病人骨髓显示中到重度骨髓纤维化。
通过常规DNA G带分析，可在40—50% 的原发性MDS和50-60%的继发性MDS发现染色体异常。以整条染色体的丧失或增加，或染色体片段的丢失最为常见。如+8，-5/5q-，-7/7q-，20q-等。造血干祖细胞体外集落培养，MDS患者骨髓CD34+细胞(造血干祖细胞)体外培养集落(>40个细胞)显著减少，或不能生成，而集簇(<40个细胞)显著增多，集簇/集落比值明显增高。
最后，血液科医生告诉大家，如果有贫血，感染或出血的临床表现，外周血显示一系到三系减少，骨髓增生活跃或正常，少数增生低下，但合并至少一系以上病态造血，病态细胞须>该系细胞10%以上。维生素B12，叶酸，铁剂，维生素B6等治疗1月血象无改善。能排除其它有类似表现的疾病就可以诊断MDS。
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发表于 2020-1-13 15:28:50
发表于 2020-1-14 09:56:59
