血小板为什么会减少?为什么总也治不好?激素什么时候能停?

itp病家园

	——血小板为什么会减少?找不到原因就是ITP? ——为什么总也治不好? ——副作用太大，激素什么时候能停? 血小板减少是一种出血性疾病，在血液科临床最为常见，那么，常用治疗包括激素，丙球，免疫抑制剂，切脾，中药等等，然而，多数成人患者病情反复不愈，而病程越长，越难治疗! 首先，血小板减少找不到原因，能确诊ITP吗? 临床上，针对ITP的诊断，主要还是排除性诊断，结合必要得病史，体格检查，多次血小板计数，外周血涂片，抗体，以及骨髓穿刺和活检，排除其他血小板减少，如自身免疫性疾病引起的血小板减少，药物性血小板减少，其他血液病导致的血小板减少现象，化疗引起的血小板减少等，才能确诊ITP。 不能因为一时“找不到原因”就确诊为ITP，以免误诊误治，耽误治疗。 其次，血小板减少总也治不好，是哪里出了问题? 血小板减少治疗期间，过度治疗或治疗不充分，都可能导致病情反复不愈。过度治疗会增加感染等并发症的发生率，严重者会有生命危险。而治疗不充分，达不到理想效果，只会让病情迁延难愈，增加病程，更难治疗。 最后，难治和复发患者的治疗问题 反复发作和难治的血小板减少患者病情在治疗上很棘手，部分患者采用大剂量激素，丙球，甚至达那唑，环孢素，长春新碱等都没有取得理想效果。而此时适当配合中医治疗，中医药在配合减量激素，减轻副作用，减轻出血等方面有一定特色和优势，更适合于此类患者。

焦俊艳jiaojuny

	在论坛里学习了很多知识，感谢有这么一个论坛！让更多新病友了解疾病，分享传播是一种美德。大家多多分享！

牛莉zhuli

	有肾损的病友们、服用激素的一定要谨遵医嘱、不可自行加减激素、也不可骤然停止。尽量不要长期服用激素、副作用实在太多、一般有蛋白和潜血才会给你加上、蛋白下去的大多比潜血要快、有的吃药时间可能会稍微久一些、不过治疗对症，都会好的。

苏芮subing

	免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。

陶慧敏chenhuim

	免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。

陈红chenhong

	对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

张瑜zhangyu

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。