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 | 在与血小板减少患者的沟通过程中,了解到很多紫癜患者对于这个病还存有诸多疑问,尤其是治疗方面: ① 激素效果那么明显,能不能长期用? ② 用了激素副作用太大,受不了,能不能马上停药? ③ 血小板太低,输血小板治疗是不是效果更快? ④ 这个病能不能治好?中药效果如何? …… 首先,关于治疗药物——激素 对于激素这种药物,多数患者感觉都是非常矛盾的。它很有效果,尤其是血小板数值严重偏低时,激素是首选药物,可以快速提升血小板,减少出血,几乎不可替代。 但也有副作用,尤其是大剂量,长期应用的过程中,病人会让你变胖,长胡子,痤疮,内分泌失调,水牛背,血糖血压升高,甚至骨质疏松…… 因此,对待激素这个药,我们不能过分夸大它的作用,也不能“一棒子打死它”,合理运用,才是最好的选择! 其次,关于输板问题 血小板特别低,要不要输板?一般来说,病人血小板低于一万(10),伴有出血现象时,需要输注血小板,但部分患者输板后不仅起不到效果,还可能导致血小板数值更低。同时,血小板减少患者面临的多数危及情况,出血是其一,主要的还包括并发严重感染导致的生命威胁,因此,在多数情况下,做好日常护理,避免感冒感染现象对病人来说很重要。 对血小板减少患者而言,输板多是急救性治疗,不能避免病情的再次加重或反复,因此,对病人来说,尽早采取有效的治疗方案更重要,除了常规西药治疗外,中药和中西医结合辨证治疗对病人的治疗效果有目共睹。 最后,关于治愈的问题 血小板减少到底能不能治好?不少患者都存在这样的疑问。而临床上,血小板减少性紫癜的预后效果差异很大。 一般来说,急性血小板减少性紫癜患者积极治疗,血小板很快恢复正常,一般不会反复发作,但也有部分患者病情反复,发展为慢性血小板减少。 对于慢性血小板减少患者而言,病情反复难愈,血小板数值长期低于正常参考范围,甚至更低,用药效果不佳。对于这种情况,很难达到治愈的目的,通常我们是通过中医中药辨证治疗,有效提升血小板数值,稳定病情不反复,避免病人出现严重的出血现象,能够保证患者有高质量的生活,就是最好的结果了!
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