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 | 患者：05年发现腿上有青紫现象，当时没重视这种病，去年血小板数量降到20，在徐州二院检查，诊断为特发性血小板减少紫癜，后经专家建议服用强的松。服药由08年的10月13至今，服药期间一直反复，血小板数量不稳，最高升到100（就一次）。其他都是在60左右，现强的松减到每日4片，但血小板数量每周下降10个，从69每周下降10，到现在的39.连续下降了4周。 想请问专家先生，我现在该怎么办？ 化验、检查结果：08年9月6号在徐州二院骨髓细胞检查结果是巨核细胞成熟障碍伴血小板减少 苏州大学附属第一医院血液病科黄海雯：你的服药时间已经超过半年,激素应继续减量，但减量的过程要慢。如果维持血小板3万以上所需的激素量超过每天10毫克，那么就应该考虑脾脏切除。如果脾切不能接受，则需要联合应用其他免疫抑制剂。 患者：有没有新的药物来控制病情呢？ 患者：听说脾切除后，会用药物来维持，代价会很大，一般患者不采取这样的治疗方法。有没有其他办法呢？像这样的病有没有治疗好的呢？ 苏州大学附属第一医院血液病科黄海雯：脾切的总有效率约为70%。其他治疗方法包括CD20单抗治疗，但价格昂贵，有效率为25-30%。
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发表于 2020-2-12 20:07:10
