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【注意事项】骨髓增生异常综合征+糖尿病

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发表于 2020-2-18 10:48:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
骨髓增生异常综合征患者可并发病症,比如一些并发症疾病,其他血液系统疾病,感染,出血,脏器损害等。本文主要讲述骨髓增生异常综合征与糖尿病的那些事儿!
又有MDS又有糖尿病,以下注意事项需了解!
一、MDS+糖尿病,需要预防感染问题
由于外周血细胞减少,特别是中性粒细胞减少,MDS患者常见的临床症状之一就是感染。而糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖,同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。
所以当骨髓增生异常综合征伴有糖尿病情况时,需要严格预防感染问题,做好防护措施。一是注意个人卫生,二是观察感染早期症状,比如发热,口腔咽喉部等有无牙龈肿胀,咽红,吞咽疼痛感,皮肤有无破损,红肿,外阴肛周有无异常改变等。三是严格执行无菌操作技术,在进行任何穿刺前,无论是检查还是注射药物,都需要严格消毒,各种管道或伤口敷料要定时的更换,以免细菌生长。
二、注意血红蛋白指标,避免加重心脏负荷
部分骨髓增生异常综合征存在造血微环境障碍问题,多见血红蛋白低下,长期贫血又会加重心脏负荷。加之MDS患者输血依赖引起铁质体内沉积,同样会加重心脏负担。而有糖尿病者由于动脉硬化和微血管病变,其发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2-3倍。因此当MDS患者合并糖尿病时,检测心脏功能状态是必要且重要的。
三、又有MDS又有糖尿病,用药需谨慎!
主要是关乎到激素用药问题,特别是对于有免疫缺陷的MDS患者,会常涉及到激素类用药。激素是刺激造血的有效手段,但肾上腺皮质激素也会升高机体血糖浓度。当MDS合并糖尿病,要慎重考虑要不要选择皮质激素来刺激造血。
如有必要应用,则需要调整胰岛素注射剂量。同时,激素减量过程中也应及时调整胰岛素用量以防止出现低血糖!总而言之,上述注意事项需要明确清楚,避免发生不必要的危害风险。


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简介:分享发布有关血液系统疾病的知识,各类血液病知识贮藏地,包括疾病病症表现,危害并发症,饮食护理以及药物、治疗手段普及等。
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发表于 2020-3-30 23:37:39 | 显示全部楼层
其实很多时候只是心态问题导致身体或心理上的疾病。因此,只要净化心灵,让心灵的天空清净、明朗,你就可以拥有健康。

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ITP病家园-新人

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发表于 2020-4-1 10:03:22 | 显示全部楼层
避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。

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