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 | 骨髓增生异常综合征是以贫血、发热、出血为主要临床症状,临证变化多端。根据其发病特点及临床表现,中医定义为“髓毒劳”,其含义为:“髓”代表病位,“毒” 代表病性,“劳”代表病状。 参考下!中医治疗低危骨髓增生异常综合征的策略 继往对于MDS的认识多从“难治性贫血”开始。本病本型可伴有不规则发热,出血症状不典型或者较轻。而贫血状态,即中医认为的精血不足、脾肾两虚、脾肾阳虚,所表现出来的面色萎黄或灰暗,倦怠纳减,心悸头晕,腰脊酸软,两足萎软,时有发热,或手足心热,苔薄白,舌淡或有齿痕,脉细弱,在本型患者中多可以见到。 【治疗策略思路】 益气养血,调补脾肾,填精益髓。甚者,或可出现神疲身倦, 少气懒言, 面色皓白,畏寒肢冷,纳差便溏,腰膝酸软,或面浮足肿, 舌淡胖, 苔白,脉沉细等症候。 【临床辨证用药】 脾肾阳虚证型,选用仙灵脾、补骨脂、 熟附块、鹿角片等温补肾阳药物。温阳之品有刺激造血干细胞生长的功能,通过刺激残存的正常造血干/祖细胞,提高血细胞数量,有助于刺激造血、减少输血、延长输血周期与输血量、提升血红蛋白数量,有助于在联合西药、联合雄激素的作用下,或可摆脱输血依赖、阻止输血依赖进程,从而提高生活质量。 大量临床药理证实,健脾补肾中药有促进骨髓干细胞和早期细胞增殖分化、自我复制的作用, 而中医中药通过整体辨证施治可改善造血刺激因子和造血抑制因子的失衡,减少造血祖细胞调亡, 促进早期造血细胞增殖、分化。
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