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 | 急性再障中医在早期主要为辅，而对于慢性再障，中医多数是占有主导的作用。慢性再障的中医发病机制归纳为：虚为本，邪实标，痰瘀为变;肾源亏，脏腑伤，生化失司;阳气衰，阴分陨，阴阳俱羸;髓骨枯，精血竭，气血两亏。 医者表示，疾病所成，非一时之功。 也就是即使为初发的慢性再障患者，病程亦已久，部分患者同时可伴见夹痰夹瘀之象，久病者亦甚，痰瘀阻滞于内，精微无以通达，影响疏布，令“新血不生”，治疗上强调： 一、兼顾“痰瘀”有助于进一步提高疗效； 二、在补肾基础上应佐以健脾化痰祛瘀之品； 三、治疗过程用药需缓，忌涤痰/破血。 因为病在骨髓，症为造血衰竭，因此疾病的性质决定了治疗慢性再障需要长期规范治疗。加者慢性再障免疫力低下，易并发感染（尤其是上呼吸道感染），一旦外邪侵袭，常令髓骨生血再受打击，疾病加重复发。 这里中医的治疗思路比较广，但就“从肾”基础上，给出一些建议：不忘固卫固表。 中医处方解读：治疗慢性再障，会常用到这两种 ①玉屏风散 ②黄芪桂枝五物汤 其中，对于黄芪的用量，除非患者“热”盛，最高可用至60g。通过预防感染的发生，减少覆辙，继而提高临床疗效。紫草除了清热解毒作用外，临床应用同样发现具有升高血小板的能力，临床用量可至30g，但需注意其寒凉药性。 需要提醒，中药并非千篇一律，一个方子也无法贯彻治疗前中后，同样的道理，在治疗再障过程中，一个方子是无法长时间服用不更改加减的，也需要考虑后续的中药停药事宜，不宜过长过量的服用，跟西医是一样的。 在慢性再障治疗过程中，除却西药，中药同样起到了增效减毒的作用，避免停经、肝损、男性化等副作用，推荐用之，前提需要找寻正规医院，经验丰富的中医医学者。
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发表于 2020-2-23 10:18:10
