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 | RCMD病人可以用地西他滨治疗吗？ 地西他滨治疗MDS-RCMD能达到怎样的效果？ 治疗阶段内病死率高吗？有什么风险？ ...... 对此话题展开相关简解。病友们都清楚地西他滨属于去甲基化的一线给药方案，不少的MDS伴有原始细胞比例增多病友群体都接受过此方案的治疗。有的病人治疗效果良好，有的病人则治疗效果不佳。那么，针对于MDS-RCMD类型的治疗，去甲基化地西他滨药物给药所能达到怎样的效果？有哪些风险？ 医者表示，难治性血细胞减少伴有多系发育异常患者在骨髓增生异常综合征（MDS）患者中占有相当大的比例，根据临床病例观察，该类患者有一个突出的特点——骨髓原始细胞比例不高。 对于MDS-RCMD病人，不妨试试地西他滨5天方案 由此，在进行去甲基化地西他滨治疗的时候，剂量不应该过大，建议接受5天方案——20mg/m2/d×5d，静脉滴注，28天为1疗程。 【疗效】 对于存在输血依赖的患者，有可能达到摆脱输血。原始细胞比例降低。这是好的治疗表现，可以改善预后，可能性的延长病人的生存期（一组25例MDS-RCMD研究结果表示总反应率达68％）。 【风险】 关于治疗的风险是存在且不容忽视的，是很容易出现严重的骨髓抑制，发生严重的血液学不良反应。对于本身血象就极度低下的患者不太适合给药方案，恢复差。但总结来说只要及时医学支持，相关死亡率，治疗延迟较其减低。由此建议减低剂量的地西他滨安全有效，可作为RCMD的治疗指南选择。
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发表于 2020-2-23 13:40:55
