免疫性血小板减少症会自行恢复吗？

湖南医声

	免疫性血小板减少症会自行恢复吗？特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。发病机制为：一是通过细胞介导的免疫调节形成并持续产生抗血小板的自身抗体；二是通过网状内皮系统加速破坏血小板，也有报道自身抗体作用于骨髓巨噬细胞，使血小板生成收到抑制。   换言之是自身因素阻碍了血小板的生成，所以免疫性血小板减少症不会自行恢复，也很难治疗。急性型ITP有自限性，慢性型很少有自愈，易反复发作。但ITP预后大多良好。死亡率小于1%，多死于内出血特别是颅内出血。（血小板低于30有内出血风险，故血小板低于30，有出血症状者需谨慎。）部分儿童期急性血小板减少性紫癜，是由于感染引起的一过性免疫功能失调，当感染控制后免疫系统能够恢复，可自愈并不再复发。90%的患者免疫活化持续存在，治疗可暂时缓解病情，但病程仍反复发作，迁延不愈。通过药物抑制异常免疫系统，可使疾病达到稳定状态，使血小板达到2万/mm³以上。   血小板的安全阀门：当血小板低于50×10^9/L可能引发自发性出血；当血小板下降到30×10^9/L以下，会出现内出血征象；当血小板计数低于10×10^9/L甚至低于5×10^9/L时，会有严重出血表现，严重血小板减少患者可因颅内出血导致死亡。   免疫性血小板减少症西医常规治疗首选激素或丙种球蛋白，其疗效明显，大多可短时间内快速提升血小板，但撤药后血小板下降较明显。因其无法从根本上解决自身抗体对血小板的抑制，可治标却不治本。   中药治疗ITP可对持续抑制抗血小板抗体的产生及促进骨髓巨核细胞向成熟过渡，并提高人体免疫力。可治疗或缓解ITP症状，且副作用低，是慢性免疫性血小板减少症患者不错的选择。

王迅wangxun

	感谢分享有价值的病患信息！

辛芷蕾xinzhilei

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

张蕾zhanglei

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

元彪yuanbiao

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

于毅yuyi

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

焦俊艳jiaojuny

	有时候吧  时间是最好的药了  你不去管它  说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。