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 | 解读再障儿童血常规化验单
血常规俗称血象,在血常规检查中,白细胞、红细胞以及血小板的数据是很关键的,也是爸爸妈妈们必须认真观察的。分析血常规中的数据变化是监测孩子病情的必要方法。如果爸爸妈妈们想了解自己宝贝的血常规报告,只需要好好学学怎样看血常规报告单就可以了。
白细胞
白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,它的正常值是[4~10]×109/L。如果增多可能就会表现为炎性感染、出血、中毒等。白细胞的减少,常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。
白细胞偏高的定义,应该联系中性粒细胞来一起观察。单纯的白细胞偏离没有一个绝对值。如中性粒细胞正常,且没有身体感染炎症的表现,仅白细总数升高一般也不能说明有什么问题。
血红蛋白及红细胞:
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料,血红蛋白的主要功能就是携带氧分子。血红蛋白低于正常水平称之为贫血。在国内血红蛋白的正常值是110g/L(男)100g/L(女),低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。当血红蛋白低于60g/L时,孩子需要输红细胞悬液,尽量是辐照去白红细胞悬液。
当孩子出现头晕乏力等症状时要考虑孩子重度贫血的可能。重症再障患儿需频繁化验血常规,保持一周至少一次的频率。只需化验血常规是可测末梢血(扎指尖)。
红细胞压积(HCT)
指红细胞在血中所占体积的百分比,更能正确地了解贫血的程度。高值时可能有脱水症或红细胞增多症;低值时则可能有贫血。
平均红细胞体积(MCV)
代表红细胞的平均体积。高值时表示红细胞过大,见于缺乏维生素B12和叶酸的贫血、巨红细胞症、长期口腹避孕药、停经妇女及老人;低值时表示红细胞较小,见于缺铁性贫血、地中海型贫血以及慢性疾病造成的贫血。
平均红细胞血红蛋白(MCH)
代表红细胞中血红蛋白平均含量,其临床意义可参MCH。
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值,做为对血红蛋白检验值的佐证。除了遗传性球形红细胞症外,MCHC不大于36;MCHC降低则见于缺铁性贫血和地中海型贫血。
红细胞体积分布宽度(RDW)
当红细胞大小相差较大时,RDW会上升,可做为诊断贫血的参考。
血小板
血小板正常值的范围为PLT(125~350)×109/L。高值时可能与红细胞增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向、凝血情形不良的再生障碍性贫血。如果血小板低于100×109/L,会影响宝贝的凝血功能。
当血小板低于20×109/L时,要考虑输血小板,尤其是血小板低于10×109/L,孩子需要静卧,避免情绪激动和磕碰。血小板数量过低容易引起颅内出血或者腹腔出血,家长要观察孩子眼球、口腔是否有出血点,身体是否出现大面积出血点,出现情况及时去医院。
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