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 | 1、麦考酚酸吗乙酯(mycophenolate mofetil)是什么药物?其对sle的治疗是否有益?
麦考酚酸吗乙酯是一种次黄嘌呤核苷酸脱氢酶(促进淋巴细胞活性的一种酶)的可逆性抑制剂。该药物治疗可有效地减轻SLE的症状(包括肾脏表现),而副 作用轻微且罕见。Chan等通过一个随机对照实验对麦考酚酸吗乙酯与环磷酰胺进行了比较,结果发现,对于42名增生性肾炎患者,两种药物治疗效果相 当,但麦考酚酸吗乙酯治疗组的患者副作用更少。
2、与单独使用免疫治疗相比,合用自体骨髓造血干细胞治疗是否更有效?
20世纪90年代,提出了治疗严重自身免疫性疾病的新方法,即自体干细胞移植的免疫治疗,结果表明有3-5%的死亡率,而同种异体干细胞的死亡率达到了14-35%。对于SLE患者,有为数不多的病例报道和一个I期试验表明有鼓舞人心的结果,这些治疗可迅速的改善血液学,从而改善临床症状。
有趣的是,最近Brodsky等通过大剂量的化疗代替放疗行免疫治疗,结果发现,不需要进行干细胞移植。该研究表明,更简单和低廉的治疗方法在未来有望成为可能。
3、SLE治疗中,静脉注射人类免疫球蛋白是否有用?
静脉注射免疫球蛋白曾作为有多种表现的SLE的治疗。当SLE继发出现关节炎和血小板减少时,这种治疗可产生短期的效果。此外,一些表现如皮肤病对治疗可产生抵抗,并甚至于与该治疗更相关;SLE相关血管炎的矛盾性加重也曾有过报道。
4、治疗SLE有哪些新方法?
很多尚处于研究中的药物近期用于SLE的治疗。这些药物包括:
●2-氯脱氧腺苷和氟达拉滨(血液化疗药物)
●他克莫司(免疫抑制剂)
●DP-1904(一种选择性血栓素A2合成酶抑制剂)
●CD40抗体
●Th2细胞因子白介素10(一种单克隆抗体)
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