ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[中药西药讨论] 中国皮肤病秘方全书-过敏性紫癜方

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发表于 2020-4-18 10:03:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
中国皮肤病秘方全书
一、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾
病,又称出血性毛细血管中毒症或紫癜。多见于儿童及青年,临床
上以皮肤出现瘀点、瘀斑和粘膜出血为基本特征。引起本病的原
因很多,但多数患者往往很难确定具体的原因(如细菌、病毒、寄生
虫、药物或食物等),发病前1~3周常有上呼吸道感染史,可见全
身不适、乏力、低热等前驱症状;紫癜多发生于下肢和臀部,呈出血
性丘疹或红斑,两侧对称,分批出现,大小不等,有时融合成片,严
重者出血斑融合成大血泡,中心出血坏死;约有半数患者伴有关节
肿痛、腹痛、腹泻、呕吐、便血及不同程度的肾损害;部分患者毛细
血管脆性试验阳性。出血时间、凝血时间、血小板计数、骨髓象检
查等均正常,累及肾脏时可有血尿、蛋白尿或管型尿(即紫癜性肾
炎)。
本病的治疗,西医主要采取去除诱因,避免接触过敏物质,消
除已有的感染灶,驱除体内寄生虫,运用抗组织胺药物、肾上腺皮
质激素以及止血药物等。
结合本病临床表现,中医学一般将其归类于“斑疹”、“血证”等
范畴。常因热入营血、迫血妄行,或阴虚阳亢,虚火内扰,或阳气亏
虚、摄血无力所致。其治疗则辨证施治,因于热毒者,治当清营,凉
·874·

血止血;阴虚火旺者,宜滋阴泻火,凉血止血;阳虚气虚者则当益气
温阳摄血;兼有湿热、风热者,宜酌加疏风清热,化湿之品以治之。
上法常能获得显著疗效。下述诸方,可供临证参考选用。
(一)内服方(通治方)
1清脾汤
白术、茯神、陈皮、远志、麦冬、沙参、五味子、甘草各适量。虚
弱自汗者,去沙参,加人参、黄芪。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《外科正宗》,有养阴清热,健脾摄血之功。适用于过
敏性紫癜日久体虚者。
2羚羊角散
羚羊角粉、防风、麦冬、玄参、知母、黄芩、牛蒡子、甘草、竹叶各
适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《外科正宗》,有清热养阴、解毒祛斑之功。适用于过
敏性紫癜。
3消斑青黛饮
青黛、黄连、栀子、玄参、知母、生地黄、犀角、石膏、柴胡、人参、
甘草、生姜、大枣各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《伤寒六书》,有凉血清热之功、适用于过敏性紫癜。
4银抗紫癜汤
银花、蒲公英、紫花地丁各15g,土茯苓30g,白鲜皮、地肤子、
萆薢各12g,丹参、赤芍、蝉衣、防风、泽泻各9g,白芷、生甘草各
6g。水煎服,每日1剂,分2次服。
本方有祛风清热,凉血解毒之功。有报道运用其治疗风热毒
邪侵犯肌表血络,过敏性紫癜初起,发热恶寒,皮肤出现充血性鲜
红色丘疹,压之褪色,对称分布,以下肢多见,舌质红,苔薄黄,脉数
者37例。结果痊愈8例,好转22例,无效7例。
·974·第十章 血管性皮肤病方

5清凉宣透汤
桑叶、蝉蜕、丹皮、生地、甘草各10g,葛根12g,赤芍、连翘、芦
根各15g,白茅根、紫珠草各30g,丹参20g。关节痛加防风、秦艽;
腹痛加木香、枳壳;呕吐加竹茹;皮肤瘙痒加白鲜皮、地肤子。每日
1剂,水煎取汁温服。有感染因素者给予抗生素治疗;有寄生虫感
染者给予驱虫药;停服可疑的药物及食物;对其他诱因分别采取相
应措施;忌食辛辣炙等物。
本方有疏风清热、凉血化瘀、宣郁透斑之功。有报道运用其治
疗过敏性紫癜30例,其中单纯皮肤紫癜者4例,关节型8例,腹型
5例,肾型3例,混合型10例。经治后痊愈29例,好转1例。一
般用药3剂即能控制紫癜再发,继服则紫癜渐消。用药时间最短
6天,最长50天,平均20天。消退时间:紫癜平均7天左右,关节
痛平均5天左右;腹痛平均3天左右。
6解表凉血汤
仙鹤草30g,生地、墨旱莲、茜草、紫草各15g,玄参12g,丹皮、
知母、僵蚕、赤芍各10g,蝉蜕6g。以外感症状为主,发热明显,加
金银花、连翘各15g,生石膏30g;腹痛明显加白芍15g,炙甘草6g;
关节肿痛加秦艽、木瓜、桑枝各10g;关节红肿热痛加忍冬藤15g;
关节酸痛乏力加鸡血藤15g;关节青紫肿痛加威灵仙10g,牛膝
6g;下肢浮肿、蛋白尿、血尿加丹参、炙黄精各15g。每日1剂,水
煎2次,分早晚服。
本方有解表清热、凉血止血之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜30例,结果:服药1周,紫癜消退,发热、咽痛、身痛、腹痛等症
状解除,1个月内病情稳定者8例;服药1~2周,紫癜基本消退,
主要症状缓解,1个月内病情基本稳定者22例。
7抗敏消癜汤
蝉蜕50g,白鲜皮、丹参各20g,生地30g,茜草、地龙、牛膝各
15g,防风、荆芥各10g,甘草6g,大枣5枚。每日1剂,水煎服,20
·084·中国皮肤病秘方全书

天为1个疗程。
本方有疏风清热、凉血止血、化瘀通络、抗敏消炎之功。有报
道运用其治疗过敏性紫癜63例,经治疗后,用药1个疗程消退36
例,2个疗程消退26例,3个疗程消退1例。
8四草化斑汤
紫草、连翘各12g,白花蛇舌草30g,生地、坤草各15g,茜草
10g,炒芥穗、赤芍各9g,生蒲黄6g,大红枣10枚。若高热不退者,
加生石膏30g,犀角02g(或水牛角30g代);若腹痛者,加玄胡、川
楝子各12g,荜拨6g;若便血者,加地榆炭15g,三七粉2g;若腹痛
伴便血,痛有定处者,加桃仁9g,芒硝10g;若关节肿痛者,加防己
10g,络石藤15g,松节9g;若恶心呕吐者,加竹茹9g或左金丸。每
日1剂,水煎取汁分3次温服。
本方有清热凉血、解毒化瘀之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜35例,其中合并发热者16例,腹痛者6例,关节肿痛者12
例,便血者2例。结果:35例患者症状、体征均消失,达临床痊愈。
其中退热时间平均为53天;紫斑消失时间平均为56天;关节肿
痛消失时间平均为59天;腹痛消失时间平均为51天;便血消失
时间平均为72天。
9芪归化瘀汤
当归、黄芪各10g,川芎、赤芍、紫丹参、五灵脂、秦艽、羌活各
5g,桃仁、地龙各6g,牛膝、甘草各8g。每日1剂,水煎服,10日为
1疗程。同时配以西医常规治疗。
本方有活血化瘀之功。有报道运用其治疗过敏性紫癜22例,
用2个疗程,治愈19例。血小板凝集率、高凝指数治疗前后比较
均有显著性差异。
10苦紫抗敏汤
苦参、白鲜皮、赤芍、丹皮各12g,紫草、生地各15g,生甘草
10g。体温高于38℃者,加犀角粉(冲服)2g,大青叶12g;心烦甚加
·184·第十章 血管性皮肤病方

黄连9g,黑栀子12g;吐血加生山药、白及、茜草根各12g;便血加
黑地榆15g,三七粉(冲服)2g;尿血加白茅根、小蓟各15g,瞿麦
12g;蛋白尿加芡实、黄芪、制首乌各12g。每日1剂,水煎分2次
服。
本方有滋阴降火、祛瘀止血之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜86例,结果治愈79例,显效5例,有效2例。
11脱敏消斑汤
防风10g,紫草、赤芍、丹皮、生地各15g,茜草30g,蝉蜕6g,甘
草20g。风热袭表型加银花、荆芥;湿热动血型加水牛角、石膏;阴
虚络瘀型加女贞子、旱莲草;脾虚气弱型加黄芪、人参、当归、白术、
丹参、桂圆肉。每日1剂,水煎分2次服。
本方有疏散外邪,凉血散血,化瘀消斑之功。有报道运用其治
疗过敏性紫癜36例,结果治愈31例,显效1例,有效2例,无效2
例,总有效率9444%。
12青丹四物汤
青黛5g(冲服),丹皮、川芎、紫草、紫苏各10g,丹参、生地、白
茅根各20g,当归、赤芍、益母草各15g,荷叶6g。腹痛加白芍30g,
甘草10g;关节痛加秦艽12g,防风10g;气虚加黄芪、党参各20g。
水煎服,每日1剂,连续治疗21天为1个疗程。
本方有清热凉血、化瘀生新之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜22例,结果 治愈12例,好转8例,无 效2例,总 有 效 率
9091%。用药期间未发现任何副作用。
13加减化斑汤
丹参、生地、连翘各15g,茜草30g,紫草、丹皮、生甘草各10g,
鸡血藤20g,大枣5枚。血热型加赤芍、地榆炭、大青叶;湿热型加
苍术、牛膝、薏苡仁、白茅根、小蓟;风热型去丹皮,加防风、牛蒡子、
白鲜皮、蝉蜕;阴虚型加知母、黄柏、旱莲草;气虚型加黄芪、党参、
阿胶。小儿酌减,每日1剂,水煎分2次服。腹痛便血重,酌情补
·284·中国皮肤病秘方全书

液及用氟美松。
本方有清热凉血,活血化斑之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜96例,结果治愈68例,好转25例,无效3例,总有效率
969%。
14大黄牡丹汤
大黄(后下)、冬瓜仁、蝉蜕各12g,丹皮、桃仁、防风各15g。血
热重加白茅根、石膏;气虚加黄芪、黄精;阴虚甚加麦冬、沙参;湿甚
加苍术;关节肿痛加牛膝、防己;腹痛加元胡、白芍;血尿加大蓟、小
蓟、益母草;便血加侧柏炭、地榆炭。每日1剂,水煎服。呕吐甚者
将药液浓缩至60ml,温度约37℃,分2次灌肠。20日为1个疗
程。
本方出自《金匮要略》,有疏风消热、凉血止血、化瘀通经之功。
有报道运用其治疗过敏性紫癜58例,结果治愈54例,好转3例,
无效1例。随访3~12个月,均未见复发。
15复方化斑汤
生地、赤芍、茜草、玄参各15g,丹皮18g,生槐花、紫草各12g,
生石膏21g,蝉蜕9g。关节肿痛加虎杖、桑枝、威灵仙、土茯苓;腹
痛、恶心、便潜血加生地榆、焦白术、木香、半夏;腰痛、血尿、蛋白尿
加白茅根、大蓟、小蓟、生蒲黄、黄柏等;水肿、风团加防风、乌梅、泽
泻等;神疲乏力加黄芪、党参、当归、白术等。每日1剂,水煎服,6
日为1疗程。
本方有清热凉血、疏风透疹之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜42例,用3个疗程,痊愈35例,好转5例,有效2例。
16清热凉血汤
水牛角30g,生地25g,杭芍20g,丹皮、生地榆、茜草、秦艽、淮
牛膝、大小蓟各15g,黄芪10g。心脾两虚者,加党参、白术、当归、
海螵蛸、阿胶及仙鹤草;脾虚失摄者加茯苓、甘草、白芍、山药。每
日1剂,水煎至200~300ml,每日早、晚空腹口服。同时配合脱敏
·384·第十章 血管性皮肤病方

疗法。
本方有清热凉血、止血消癜之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜12例,结果获均痊愈。
17丹参紫草汤
丹参15g,紫草、丹皮各12g,白鲜皮、牛蒡子各10g,蝉蜕、甘
草、陈皮各75g,大黄6g。腹痛者加生白芍、元胡;关节肿痛者加
木瓜,秦艽;便血者加槐花、地榆;尿血者加白茅根、小蓟。每日1
剂,水煎分早、晚2次服。另加用西药维生素C静滴。小儿量酌
减。
本方有凉血活血之功。有报道运用其治疗过敏性紫癜24例,
结果痊愈19例,好转5例。治疗中未见不良反应。
18清癜解毒汤
紫草、茜草、大黄、干地龙、仙鹤草各10g,生地、丹参各12g,蝉
蜕15g。热甚加黄连10g,淡竹叶15g;关节肿痛加威灵仙10g,忍
冬藤15g;腹痛便血加白芍、醋元胡、地榆炭各10g;肾型有水肿、血
尿加白茅根50g,泽泻10g。小儿剂量酌减,每日1剂,水煎2次,
取汁共150~300ml,分2~3次服。感染甚早期加抗生素。5日为
1疗程。
本方有解毒清热、凉血活血之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜24例,用2~4个疗程,治愈18例,显效3例,好转2例,无效
1例。
19连紫化癜汤
连翘20g,紫草、生地、丹参各12g,丹皮、栀子、赤芍各10g,旱
莲草、白茅根各30g,广三七(冲)3g。若皮肤紫癜小而稀疏,伴有
发热恶寒,身痛表证者,加双花各30g,板蓝根15g;若紫癜密集,或
呈大片状、泡状,为热在阳明,伴有气营两燔,加生石膏15g,犀角
粉1~3g(冲服),黄连6g;若伴有恶心呕吐者,为邪热伤胃,加竹茹
12g,黄连6g;若伴大便下血,色鲜红者,为热伤血络,迫血妄行,加
·484·中国皮肤病秘方全书

地榆炭15g,槐花12g,黄柏10g;若大便下血,状如柏油,为挟有血
瘀,加乌贼骨15g,茜草、白及各10g;若邪热伤肾,紫癜并发肾炎血
尿者,加仙鹤草、小蓟各15g,阿胶(烊化)10g;并发肾小球肾炎,浮
肿较重者,加益母草30g,炒山药、车前草各15g;若紫癜反复出现,
经久不愈者,为脾不统血,上方去广三七、赤芍、栀子,加黄芪15g,
党参12g,阿胶珠10g。每日1剂,水煎分2次服。
本方有清热解毒、凉血化斑之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜50例,结果痊愈35例,好转14例,无效1例。
20参丹愈癜汤
丹参40g,白茅根20g,蝉蜕、生地各30g,仙鹤草15g,紫草、丹
皮、赤芍、白芍、甘草各10g。阴虚者加玄参、旱莲草各10g;感染者
加蒲公英、板蓝根、山豆根、连翘各15g;脾虚者加白术、茯苓、车前
子、陈皮各10g。每日1剂,水煎分2次服。同时配用复方丹参注
射液16~20ml加入10%葡萄糖注射液500ml内静脉滴注,每日1
次。10~15天为1疗程。
本方有活血化瘀、凉血消肿之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜32例,结果痊愈28例,好转4例。
21五草茅根汤
茜草、紫草、益母草、丹皮各10g,白茅根20g,仙鹤草、旱莲草
各15g,大枣7枚。若热甚动血显著者,加重茜草、仙鹤草用量;阴
虚血热较甚者加地骨皮10g;紫癜反复发作,稍劳尤甚,舌胖有齿
印加党参、黄芪各15g。每日1剂,水煎分2~3次服,10日为1疗
程。
本方有凉血止血,行血祛瘀之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜31例,结果 痊愈25例,显效4例,无 效2例,总 有 效 率
9355%。
22凉血解毒汤
连翘30g,生地、紫草各15g,炒槐米、徐长卿各12g,大枣10
·584·第十章 血管性皮肤病方

枚,甘草10g。胃肠型呕吐者加半夏12g,竹茹10g;腹痛者加白芍
30g;便血者加炒地榆20g。关节型加薏苡米30g,防风15g。肾炎
型尿蛋白者加白茯苓30g,黄芪20g,山药15g;白细胞多者加蒲公
英20g;红细胞多者加白茅根30g。每日1剂,水煎2次取汁,分3
次温服,10剂为1疗程。儿童和出血较多者,口服中药有困难者,
加用维生素C、抗组胺制剂、皮质类固醇激素及输液等。
本方有凉血解毒之功。有报道运用其治疗过敏性紫癜140
例,其中单纯型41例,混合型99例(皮肤、关节型17例,皮肤、胃
肠型13例,皮肤、关节、胃肠型21例,皮肤、关节、胃肠、肾炎型29
例,皮肤、肾炎型19例)。结果痊愈134例,好转3例,无效3例。
23化斑消癜汤
土茯苓15g,紫草、丹皮、当归、川芎、地龙、防己、苍术各10g,
生地、薏苡仁、白鲜皮、地肤子各12g。水煎服,每日1剂,早晚食
后分服。
本方有祛除邪气、消除病因之功。有报道运用其治疗关节型
过敏性紫癜230例,结果:服3剂消斑者59例,6剂消斑者80例,
10剂消斑者85例,16剂消斑者6例。停药1周复见零星小斑者
48例,再予本方3剂后紫癜即明显消退。其中有12例逢外感诱
发本病,再给本方,又使本症再度消失。
24蝉蜕紫癜汤
紫草、茜草、蝉蜕各15g,犀角3g,银花、葛根、连翘、生地、丹
皮、赤芍、丹参各18g,芦根30g,甘草10g。每日1剂,水煎分3次
服,10日为1疗程。忌烟酒、荤腥、辛辣等。
本方有疏风清热、凉血化瘀之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜60例,用6~42剂,痊愈42例,显效12例,有效、无效各3
例,总有效率95%。
25鸡血藤煎剂
鸡血藤、黄芪、白术、乌梅、大枣各10~20g。咳嗽、咽痛加蝉
·684·中国皮肤病秘方全书

蜕、射干、桔梗;紫癜鲜红、密集加生地、丹皮、紫草根;腹痛剧烈加
木香、枳壳,或芍药、焦大黄;血便不止,加旱莲草、白茅根、贯众。
上药加水500ml,浓煎去渣,取汁300ml,每次口服100ml,每日3
次,每日1剂。加用复方丹参液6~12ml,入5%~10%葡萄糖液
500ml,静滴,每分钟30~50滴,每日1次。
本方有健脾益气、活血化瘀之功。有报道运用其治疗腹型过
敏性紫癜18例,结果全部治愈,其中疗程最短3天,最长15天,平
均78天。
26丹地茜根散
茜草根、野侧柏叶、鲜白茅根各30g,生地18g,丹皮12g,赤
芍、白芍各10g,黄芩、生甘草各6g。水煎服,每日1剂,每剂煎2
~3次,取汁500~700ml,一昼夜分4~6次服完。
本方有滋阴清热、凉血活血之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜26例,结果全部治愈。其中服3~5剂治愈者7例,服6~9
剂治愈者19例。
27椒梅汤
川连、淡干姜各6g,炒枯芩、潞党参、川椒、炒枳实、姜半夏各
10g,大白芍、乌梅各30g。血热较甚去党参,加炒生地、粉丹皮各
10g,牛角30g;皮疹瘙痒较甚,加青防风、紫草各10g;鼻衄不止或
血尿者加焦山栀10g,大小蓟各15g;下利血水,以炮干姜易干姜,
加炒地榆30g;兼有关节症状者,加木防己20g,川桂枝6g,西秦艽
10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《温病条辨》,有扶脾敛肝、寒热并凋、宁络止血之功。
有报道运用其治疗肠源性过敏紫癜68例,结果:1例因并发肠套
叠转外科治疗;34例经用椒梅汤1剂即停止发作,连续用药7天
后停药,未再复作;32例多次反复发作,每次用椒梅汤后均能控制
症状,后以丸易汤,调治3周后停药,未再复发;1例无效。
·784·第十章 血管性皮肤病方

28茜草汤
茜草根30g,生地15g,玄参12g,丹皮、防风、阿胶、白芍、黄芩
各10g,甘草6g。有热者加大青叶;腹痛、便血者加地榆炭、炒枳
壳、木香、白及;尿血或尿内有红细胞、蛋白者,加车前子、公英、萹
蓄、白茅根。水煎服,每日1剂。3岁以下儿童剂量酌减。
本方有滋阴清热、凉血止血之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜60例,结果全部治愈。疗程最短者6天,最长者21天,平均
905天。其中,6~10天治愈者54例,11~15天治愈者3例,16
~20天治愈者2例,21天治愈者1例。
29紫翘汤
紫草、茜草、桑叶、地榆炭各20g,连翘30g,白茅根、蝉衣、生
地、赤芍各15g,丹皮、竹叶各10g。皮肤瘙痒甚者加地肤子、白鲜
皮;鼻衄者加藕节、栀子;腹痛甚者加白芍、玄胡;关节肿痛者加秦
艽、土茯苓。每日1剂,水煎,分3次温服,1个月为1疗程。
本方有清热解毒、凉血止血、化瘀消斑之功。有报道运用其治
疗过敏性紫癜30例,结果治愈24例,有效2例,无效4例。治愈
时间3~12天,平均793天。
30消癜汤
水牛角(先煎1小时)30g,茜草、生地、丹参各15g,丹皮、地龙
各10g,蝉蜕12g,防风8g,焦大黄6g。热盛者加黄连、山栀子、紫
草;腹痛便血者加白芍、甘草、延胡索、地榆;关节肿痛者加秦艽、防
己、威灵仙、薏苡仁、银花藤;血尿、水肿者加白茅根、益母草、仙鹤
草、泽泻;邪热伤阴,阴虚火旺者合用知柏地黄汤;气血两虚者加黄
芪、当归、红枣。水煎,分2次口服,每日1剂。7日为1疗程,一
般服1~3个疗程。
本方有祛风清热、凉血解毒之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜50例,结果治愈39例,显效5例,好转4例,无效2例,总有
效率96%。
·884·中国皮肤病秘方全书

31祛斑汤
生地24g,玄参、赤芍、紫草各15g,丹皮12g,茜草10g,白茅根
30g。若关节痛者加秦艽、防风;腹痛加玄胡、白芍、生甘草;皮肤瘙
痒者加荆芥、蝉衣。水煎服,每日1剂。治疗期间忌烟、酒、荤腥、
辛辣等饮食。
本方有清热凉血、化瘀散血之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜13例,结果治愈12例,有效1例。一般服药4剂,紫癜渐消,
用药时间最短7天,最长36天,平均18天。
32化斑汤
茜草30g,麦冬12g,生地15~30g,丹皮、栀子、五味子、徐长
卿各10g,甘草6g。热重者加银花30g;腹痛便血者加地榆炭、白
芍各15g,白及10g,三七粉(冲服)15~3g;尿血者加白茅根、小蓟
炭各30g。每日1剂,水煎取汁300ml,饭后约1小时服100ml,每
日3次。
本方有清热宁血、滋阴化斑之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜45例,结果 痊愈42例,显效2例,无 效1例,总 有 效 率
978%。其中有效病例中,服药最少5剂,最多17剂。
33四草汤
茜草、紫草、仙鹤草、旱莲草、生地、丹参、生黄芪各30g,丹皮
15g。兼有外感风热之发热、咽痛者,加荆芥、银花、防风、玄参各
15g;月经不调者加女贞子15g,阿胶10g;气血两虚者加党参30g,
当归15g,改生黄芪为炙黄芪30g。上方加冷水200ml,浸泡1小
时,煮沸5分钟,取汁100ml,每日1剂,分2次温服,儿童酌减。
本方有清营凉血、活血化瘀之功。有报道运用其治疗过敏性
单纯型紫癜30例,结果:服药1~5剂,紫癜及伴症消失者21例;
服药4~10剂,紫癜减少,伴症减轻者8例;无效1例。
34青黛饮
青黛3g,紫草、白及各9g,乳香6g。皮肤型兼表证加金银花、
·984·第十章 血管性皮肤病方

板蓝根、白芷、焦山楂;有气营热证去乳香,加丹皮、元参、生地;皮
肤关节型加钩藤、木瓜、威灵仙、忍冬藤;腹型便血色鲜红加地榆、
白头翁、黄连、赤小豆;柏油便加黄芪、黄精、阿胶、干姜;腹窜痛加
白芍、元胡、沉香末、甘草;肾炎型血尿加大蓟、小蓟、白茅根、旱莲
草、生地;肾病型加益母草、泽兰、泽泻、生山楂、山药、生地。上药
加水300ml,文火煎至150ml,分2~3次口服,每日1剂。
本方有清热凉血、活血化瘀之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜120例,结果痊愈110例,显效6例,有效4例。
35消斑饮
生地、玄参、板蓝根各12g,丹皮、赤芍、丹参各10g,紫草、牛蒡
子各9g,银花15g,荆芥、防风、生甘草各6g,大枣3枚。合并关节
型加川牛膝、防己;合并腹型出现腹痛加白芍、元胡;便血者加地榆
炭、蒲黄炭、茜草炭;合并肾型出现血尿者加白茅根、小蓟;尿中有
蛋白者加黄芪、益母草、车前子、茯苓。
水煎服,每日1剂,分2次服,10天为1疗程。混合型中病情
较重者可酌加皮质激素综合治疗,一般口服泼尼松30~60mg/
日,或地塞米松5~10mg/日静脉滴注。
本方有凉血消斑、散风清热、解毒化瘀之功。有报道运用其治
疗过敏性紫癜112例,其中单纯皮肤型85例,合并关节型7例,合
并腹型11例,合并肾型9例。结果痊愈91例,显效9例,有效7
例,无效5例,总有效率9554%。
36脱敏煎
银柴胡、乌梅、五味子各10~15g,防风6~10g。单纯皮肤型:
若皮肤紫癜细小稀疏,色鲜红,伴风热表证者,加蝉衣、银花、连翘
各10g;若紫癜范围大,呈片状,伴血热证者,加生地、玄参各15g,
丹皮10g,赤芍12g,紫草30g。皮肤关节型:加忍冬藤、汉防己、木
瓜各15g。腹型:若出现大便出血,色鲜红者加仙鹤草30g,生地
榆、炒槐米各15g;腹痛者加生白芍30g,玄胡12g。肾型:紫癜性
·094·中国皮肤病秘方全书

肾炎伴血尿者加大蓟、小蓟、旱莲草各15g,白茅根30g。久病气阴
两虚者加生黄芪15~30g,太子参、淮山药各15g。每日1剂,水煎
取汁300ml,分2次温服。治疗期间忌食辛辣,慎吃荤腥。
本方有养阴生津、清热凉血之功。有报道运用其治疗过敏性
紫癜32例,分型属单纯皮肤型10例,皮肤关节型7例,混合型8
例,肾型5例,腹型2例。结果痊愈25例,好转7例。其中单纯皮
肤型、皮肤关节型治疗少于10天,腹型便血治疗少于15天,紫癜
性肾炎治疗少于20天,紫癜性肾病治疗少于30天。治愈者随访
15~6年,均未见复发。


楼主热帖
如何辨别血小板减少性紫癜和过敏性紫癜?我教你!
过敏性紫癜,要和血小板减少性紫癜进行鉴别,当然了这个鉴别非常简单,就是查一个血常规,看看患者的血小板是否减少,如果患者的血小板是正常的,我们就可以诊断他是一个过敏性紫癜。
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