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 | 病问医答:《MM软组织髓外病变,来那度胺有效果吗?》 病问: 您好,我奶奶今年是62岁,去年二月份确诊的多发性骨髓瘤igg,一直以来都是万珂,地塞米松配合去治疗。现在已经达到四个疗程的缓解,在准备做下一次疗程的时候突然发现指标不正常!医生说是髓外软组织病变!我们家属都措手不及,病人目前精神状态还好,就是骨痛比较频繁,想问一下该怎么办啊?还能治疗吗?急!谢谢病友会的帮助! 医答: 您好,先不要着急,可以补充相关病理性结果,予以针对性解答帮助。(相关检测结果匿) 目前针对骨髓瘤髓外病变的问题,有研究发现来那度胺治疗骨髓瘤髓外病变疗效显著。以来那度胺为基础的多药物联合治疗方案可能会对软组织相关髓外病变的多发性骨髓瘤患者有效,但不是最优化的治疗方案,可以根据病人的情况采取中西结合的方案,有希望进一步改善。有些病例可配合结合新药物、新治疗思路。 Ps:新药的疗效优于传统药物,但新药化疗无法克服EM-s对PFS和OS的负影响。 总之,MM髓外病变的发病率逐渐增高,并且多发性骨髓瘤软组织髓外病变具有高度恶性浆细胞的生物学行为,肿瘤细胞形态幼稚,分化较差,疾病进展快,预后预后极差,需要随时复检,及时调整治疗方案,争取获得治疗希望。
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