红斑狼疮需正规个体化治疗

乱世小熊

	红斑狼疮是一种全身性的自身免疫病。随着免疫学的发展、检验技术的进步及医生们对红斑狼疮的研究，这种疾病在我国的发病情况及其危害已逐渐被人们所认识。如何正规治疗红斑狼疮就成了病人们非常关心的一件事。         目前红斑狼疮的患病率是4/10000，全国不少于50万病人。由于它是人体免疫系统功能异常（紊乱）所致，因此该病在北京大学人民医院风湿免疫专科的完全缓解率是95%以上，也就是说绝大部分病人经过正规治疗后，完全可以像正常人一样生活、工作。然而由于我国医疗技术水平的参差不齐，在非风湿病专科或边远地区，红斑狼疮误诊、误治的现象十分严重，许多病人因没有得到正确的治疗而死亡，所以就现状来讲，红斑狼疮并不是不好治，而是需要接受正规的治疗。         在红斑狼疮的治疗上，我科栗占国主任认为早期治疗、联合用药、方案个体化是一个很重要的治疗原则。我科对病人一般采取的是：1、免疫调节治疗。即小剂量应用免疫抑制剂，如环磷酰胺、环保菌素A等，其目的是将过强的免疫抑制下来，由于剂量小，故一般不会出现明显的副作用。在药物是使用方式上，采用脉冲治疗。这种方式既能将激活的淋巴细胞抑制住，又能达到很好的疗效和减少副作用的目的。 2、激素治疗。栗主任强调说：“我认为激素是一个双刃剑，使用的剂量合适、用法正确并及早减量。那么晚治疗效果就会很好，并且不出现明显的副作用；如果不是这样，激素的副作用就会给病人造成危害。”他们在治疗当中常用小剂量激素与免疫抑制剂配合治疗，其效果更好。 3、血浆置换加淋巴细胞清除治疗。这种治疗方法可去除血中的异常抗体，将已被激活的淋巴细胞清除。它有立竿见影的治疗效果，尤其是血中抗核抗体免疫球蛋白明显增高及较严重的红斑狼疮病人，应用此种方法最为有效。 4、周围血干细胞移植，这种治疗方法可达到免疫重建的目的。纵观以上的治疗方法，药物的选择、用法用量得当，是治疗成功的关键。         患有红斑狼疮的病人一定要及时到风湿免疫专科诊治；要消除恐惧心理；早期诊断、并正确治疗是至关重要的一点。另外，遵医嘱调整用药，减少紫外线照射及预防感染是控制稳定病情的关键。