ITP病史用过抗HP治疗这病吗？提高血小板激素、免疫抑制剂

乱世小熊

	我是妇科医生，因为自己是ITP患者，所以经常到血液版。就自己的亲身体会有一些东西想和大家讨论一下。 我从23岁左右，发现身上不时会有瘀斑、瘀点，查血小板低于正常，但在50*10 9/L以上，一直没有正规检查和治疗，直到怀孕6个月血小板只有9*10 9/L，做骨穿等检查后诊断ITP，到我们当地的一权威医院就诊，医生说赶快住院了，先输血小板，小孩就不要想保了，自己命都不保了，等等。当时真是吓坏了，但强烈的母性让我不顾一切地想保护自己的孩子，通过熟人介绍了另一位血液科主任，看了以后主任认为我当时除了偶发的瘀斑、瘀点没有其他出血倾向，建议我暂时不用药，到孕晚期再用药。就这样一直到孕32周， 用地塞米松 三天后，改用强的松，血小板升高到50*10 9/L剖宫产生下了我的宝宝。我不知道我这样的病例在各位的手上能保下我的孩子吗？ 生了小孩后，我的血小板一直在20*10 9/L左右，偶发的瘀斑、瘀点没有其他出血倾向，没再治疗，去年加重血小板降到8*10 9/L，没办法，只有治疗了，激素上了，升的很快，但一减量血小板就下来了，考虑是难治型，医生建议切脾，家里人不同意，因为看到有几个病人切了脾又复发，后就用硫唑嘌呤，刚上药还管用，但减量后血小板又下降，现在每天吃一片，血小板在30*10 9/L左右，因为厌倦了长期服药，再加上各种药物的副作用，所以现在就这样了。 关于这病我也有了一些体会，作为患者我同意“ITP首先是防止出血，在没有出血倾向的情况下，仅仅为了提高血小板而使用激素、免疫抑制剂，反而有碍健康”。我的血小板长期在20*10 9/L左右，为了不让家人担心，我就告诉他们，我这样没症状是不用治的，毕竟我自己是医生，我说的他们还是相信的，但现在我也相信没症状就不用治。当然，我知道作为医生，患者不懂医，你这么跟他说，病人要么不接受，要么出了事找医生的麻烦。 虽然我不是这个专业的，但自己是医生，又是患者，很想和各位讨论一下体会，希望对自己和各位都有帮助。看到最新说法ITP与HP感染有关，我去查了HP，吹气法查的，强阳性，可我没有胃溃疡和胃炎病史，请教各位用过抗HP治疗这病吗？我想试试，希望大家能给些建议！谢谢大家！

下一个明天

	说实在的。对难治ITP很头痛，如果一种疾病的治疗方法很多，基本上疗效都很差。 孕期时的血小板低的严重和出血之间似乎没有很大关系，我曾经见过一个3千的血小板和一个5千的血小板自然分娩，我自己吓得够呛，但是患者没有钱，拒绝输血小板和用丙球，用了点激素就挺过来了 至于HP感染，文献的报道是不一的，但是至少抗HP对你无害啊，值得一试 可能有关，我个人建议。 另外，如果是年轻的时候发现有ITP ，最好定期查有无自身免疫疾病 脾切是个选择，记得打疫苗就是了

姑娘要坚强

	关于难治性ITP患者的治疗，确实比较棘手。首先肯定的是可以应用抗HP治疗，但疗效目前尚难确定，有人认为与种族及H. pylori菌株的遗传多态性不同有关。意大利和日本等国家得出了令人满意的结果。你可以考虑应用标准的三联抗HP治疗，2周后可以复查呼气试验。其他治疗方法也可以选择美罗华等。

倚靠窗畔

	临床上难治性ITP并非少见，治疗无特效药物，无出血症状就不用治疗越来越得到血液科医生的认可，实际上人是很奇特的生物，自我调节、个体差异甚至比治疗干预更重要，也更安全，走着看，别害怕可能是对此类病人的最好医嘱。祝你好运！

陈晓旭chenxiaox

	多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

周迅zhouxun

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。

李木子limuzi

	有时候吧  时间是最好的药了  你不去管它  说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。