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[育儿话题] 小朋友反复扁桃腺发炎是怎么回事?

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发表于 2020-8-24 14:19:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小康自从上了幼儿园,三天两头生病,去医院,医生说是小康扁桃腺发炎了,有几次还发现有脓点,并伴有高热,每次都要1,2周才好,可是一上学,一段时间后又生病。有时家长也会反映自己小时候也是这样,老是扁桃腺发炎;还有家长询问,是否把扁桃腺切了就好了?。确实有部分孩子反复扁桃腺发炎,不仅影响上学,总生病吃不好,休息不好,也影响生长。
首先,我们还是来分析反复扁桃腺发炎的原因:
1,与年龄相关,一般反复扁桃腺发炎主要好发于儿童期至青春期,一方面由于学校是人群聚集的地方,病菌来源多,种类也多,入学后机体有一个适应阶段,就像免疫接种一样,机体接触病菌后产生免疫后就不容易得病了,另外一方面于免疫系统的发育阶段有关,从出生后免疫系统从数量和共能两方面逐步发展,到青春期到达最高点,以后逐渐下降到达成人水平,这也是为什么有些孩子一过青春期,扁桃腺发炎的情况就自己好转。
2,免疫功能缺陷或低下,有细胞免疫或体液免疫缺陷的患者容易感染,扁桃腺相当于我们大门口的两个门卫,发生感染首当其冲。当然有严重免疫缺陷的患者,感染的程度重,迁延,而且感染容易进入下呼吸道;另外要注意的是扁桃腺发炎可排除B细胞缺乏引起的免疫缺陷病,因为,没有B细胞的患者,扁桃腺也是萎缩的。
3,呼吸道过敏,反复呼吸道过敏的患者,如果过敏原持续存在,那么上呼吸道一直有过敏性的炎症,粘膜的屏障功能破坏,因而病原微生物容易入侵而感染。
4,某些病毒感染后继发的免疫缺陷或免疫紊乱,常见的是EB病毒,部分患者EB病毒感染后可以影响免疫功能,同时,病毒清除力下降,体内持续的病毒复制,进一步影响免疫功能,EB病毒也是扁桃腺发炎的主要病原微生物之一。
5,与治疗过程有关,大多数扁桃腺发炎用抗生素到体温正常后5-7天停药,但是链球菌性咽炎和扁桃腺炎需要更长的疗程,一般15-20天,否则,腺体隐窝里的细菌未清除干净,等抵抗力下降或机体疲劳是又会全图重来
6,营养不良及微量元素维生素缺乏时机体免疫系统自然也会受影响,好发感染
当然还有其他一些少见的原因,一般也会合并有其他的症状,在此不展开。那么这样的情况该怎么办?当然首先是要看医生
1,免疫功能评估,营养及营养素评估,过敏原及相关病毒检查
2,相关的检查是为了排除一些可能的原因,可以对因治疗。可是医学发展到今天,我们能查的并未涵盖全部,但是严重常见问题目前还是可以进行排查
3,如果不是以上这些原因,家长能做什么?首先,完善预防接种,包括流感嗜血杆菌,肺炎等疫苗,其次积极锻炼身体,平衡饮食,保证营养
4,咨询五官科医生,是否需要切除扁桃腺,如果是与年龄相关的,不建议在很小的年龄就切除,毕竟,切除就像撤走了门口的门卫,小偷可以长驱直入了
5,如果再次发生感染,建议在医生指导下使用足疗程的抗生素。


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