ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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吴润晖教授:ITP是一种常见的儿童出血型疾病

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发表于 2021-2-26 19:09:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

如果您是ITP血小板病患者,一起在这和大家交流病情抱团取暖警惕过度治疗,一起自愈。→ITP病家园:http://www.itpxuexiaoban.cn

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QQ截图20210226191455.png

吴润晖是首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心主任医师、副教授、硕士研究生导师、科室副主任。1991年毕业于首都医科大学儿科系,1991年至今在北京儿童医院血液病中心工作,从事儿童血液病-出凝血专业。曾于2000-2001年在法国巴黎Robert-Debert医院血液-生物实验室进修出凝血一年,获巴黎七大“专业继续深造学位”,2004年初到法国巴黎血友病中心进修3月,学习血友病及先天性出血性疾病的诊断治疗。
  如何治疗ITP呢?ITP一共有几种治疗方式?
  ITP属于血液科的良性疾病,与恶性疾病的治疗方式有所不同。ITP需要根据疾病是否会危及儿童生命,权衡疾病和治疗副作用之间的关系来判断是否治疗。
  ITP有几种治疗方式:
  1、观察和等待治疗。这取决于患儿的血小板的值,如果没有其他继发的因素,单纯的血小板减少可以观察和等待。举个例子:如果患儿的血小板是50×109/L~60×109/L,轻度血小板减少,没有其它症状则可以观察等待;
  2、根据患儿的出血情况采取治疗。如果患儿血小板特别低,小于20×109/L~30×109/L,根据患儿是否有出血症状,如果有皮肤黏膜出血,口腔有血泡,此时则需要治疗,防止患儿有颅内出血、消化道出血、泌尿系统出血等。
  3、急救治疗。如果患儿的出血危及生命,则需要急救治疗。为了快速提高患儿的血小板数量,就要输注血小板。但是,在非危及生命出血的情况下,不建议给ITP患儿输注血小板,因为输了血小板后不仅迅速免疫破坏,而且刺激机体产生更强的免疫反应。
  治疗ITP时会使用哪些药物?
  ITP的基础治疗药物分为一线、二线、三线药物。一线治疗是对患儿副作用最小,获益最大的治疗。目前的治疗药物有两种,一种是丙种球蛋白,另一种是糖皮质激素。一线治疗效果不好时,再采用二线或者三线药物治疗。
  在糖皮质激素和丙种球蛋白治疗中,首选哪种药物?
  选择哪种药物取决于孩子的状况。如果患儿的血小板特别低,低于10×109/L,首选丙种球蛋白治疗,可以迅速提高血小板。但是ITP是一种持续性疾病,免疫系统不会迅速恢复。丙球是急救药,较为严重的血小板减少时才采用。一般情况下首选糖皮质激素。

本站尾部总结:以前,医生主要通过著书、撰文为大众讲解科普知识。进入互联网时代,特别是移动互联的普及,使得科普的渠道更广了,微信公众号、微博……医生纷纷“触网”。
各种社交平台上最不缺的就是各种养生和保健的内容,有的是广告,有的内容互相矛盾,有些人还因此上当受骗,耽误治疗。针对这种情况,希望开展多种形式的医学科普,鼓励医生将专业的医学知识以通俗易懂的形式介绍给大家。

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发表于 2021-5-21 10:58:53 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-5-22 01:56:33 | 显示全部楼层
常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

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发表于 2021-5-22 05:35:09 | 显示全部楼层
有时候吧  时间是最好的药了  你不去管它  说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

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发表于 2021-5-22 06:50:33 | 显示全部楼层
做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

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发表于 2021-5-22 09:31:37 | 显示全部楼层
有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

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发表于 2021-5-22 13:40:03 | 显示全部楼层
常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

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