过敏性紫癜：皮疹越多越严重吗?

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	摘要：过敏性紫癜患者大多数都有出血性皮疹，病人很容易担心自己是凝血功能除了问题。但过敏性紫癜患者一般表现出血小板计数正常或升高，凝血功能也正常，甚至是亢进的，因此，过敏性紫癜并非凝血功能异常所致。 　　可皮肤密布的出血点看起来还是很吓人，是皮肤越多，病情就越严重吗? 　　其实，对于过敏性紫癜患者而言，表面的出血并不可怕，易被发现可引起足够的重视，表现为对称出血性皮疹，压之不褪色，皮疹分界清晰或融合成片，皮肤活检可见IgA免疫复合物沉积，容易确诊。 　　最需要担心的是，过敏性紫癜病人内脏器官的出血较隐匿，常表现为腹痛、呕吐、血便、镜下血尿，若不伴皮疹，极易误诊。 　　怎么判断过敏性紫癜严不严重?肾脏受累程度如何? 　　持续或反复紫癜、发病超过1个月或更久、严重腹部症状、大年龄儿童(>10岁)与以后发展为肾病有相关性; 　　皮疹多少与肾脏受累严重程度无关，但反复紫癜会加重肾脏损害; 　　腹痛与肾脏受累程度相关，反复的腹痛发作常提示紫癜性肾炎进展; 　　凝血因子活性降低也可作为肾脏受累预后不好的指标之一; 　　急性肾炎、肾病综合征起病者肾脏受累较重。起病时蛋白尿越重，常提示预后越不好。 　　紫癜消了，病就好了吗?还需要复查监测吗? 　　专家提醒，过敏性紫癜尿检隐性应保持监测尿常规至少半年，每周一次，后者是稍延长间隔。如果复查过程中出现尿检异常现象，应适当延长随访复查的时间。

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	变态性过敏性紫癜：由单纯型久治不愈而转变为全身起大脓泡状，浑身疼痛，下肢疼痛更为严重。

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	对皮肤的影响：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主，反复发作于四肢臀部;

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	过敏性紫癜易复发，多器官症状可同时发生，也可以单独发生，尤其是尿常规，需要复查较长一段时间，观察有无潜血或蛋白。

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	治疗过敏性紫癜，如果只是暂时的控制住症状，稍不注意还是会反复，只能说明患者的病情没有得到彻底治疗，尚未完全康复。

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	引起过敏性食物最好不要再吃了，平时易引起过敏的食物要适当不要吃的过多。再者需要自身免疫性，免疫力增强了，抵抗过敏源能力也会增强。适当锻炼身体合理膳食即可。

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	饮食方面也很重要、不管你是什么症状的、都要忌自身过敏性食物、辛辣、烟酒、过于油腻、海鲜、牛羊肉、芒果之类的，急性期一定要吃的清淡、多以面食、青菜为主、可以加点水果、最好好补充维生素c的、可以增强毛细血管的弹性、有腹痛的患者急性期尽量以流食为主、或好消化的面食、稳定期可以开始逐步尝试蛋、奶、瘦肉、和自己不过敏且不辛辣不油腻的食物、慢慢回复正常饮食。毛细血管非常脆弱者可以泡新鲜柠檬喝。煮粥的同时可以加点薏米、山药、或者赤小豆、都是很好的食补、忌嘴尽量时间长点。

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	中药方面建议去有针对性的专科，有的病友可能会选择自己在当地找中医，这也是没错的，但注意要找有效有用的中医，别吃了加重病情。

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	对肾脏的影响：较重的过敏性紫癜会出现肾炎症状，影响血压和蛋白尿等。