接种这两款新冠疫苗后，他们患上罕见血液病 美国FDA：可能是巧合
在接种完第一剂莫德纳（Moderna）新冠疫苗后的一天，72岁的卢茨%uB7莱格斯比醒来时发现，自己的胳膊和腿上莫名出现了瘀痕，嘴里还长出了几个正在流血的疱疹。当天，1月19日，她因严重的免疫性血小板减少症不得不住院接受治疗。 治疗中的莱加斯比(右)，由于严重的血小板减少，她身上而出现大片紫癜。图据《纽约时报》 今年1月，同样的情况导致56岁的迈阿密产科医生格雷戈里%uB7迈克尔死亡。据《纽约时报》8日报道，迈克尔在接种辉瑞疫苗三天后出现了与莱格斯比一样的症状。不幸的是，治疗未能恢复他的血小板水平，在住院治疗两周后，他死于脑出血。
报道指出，目前，尚不清楚这类血液疾病是否与接种新冠疫苗有关。但截至1月底，美国政府的疫苗不良事件报告系统（VAERS）已报告了36个与莱格斯比和迈克尔类似的血液疾病病例，涉及迄今为止美国仅有的两种获批用于紧急使用的mRNA技术疫苗——辉瑞（Pfizer）疫苗和莫德纳（Moderna）疫苗。
但需要注意的是，该系统只显示了卫生保健机构或患者在接种疫苗后描述的问题，而没有表明接种是否确实导致了这些问题。
美国食品药品管理局（FDA）和美国疾控中心（CDC）官员均称，正在调查相关上报病例，但他们同时表示，目前为止，接种疫苗人群中出现类似病例的比率，并不高于普通人口的发病比率，因此这些情况可能是巧合——总的来说，两款疫苗都被认为是安全的。
对于注射者罹患罕见血液疾病的情形，辉瑞公司在一份声明表示，“目前正在收集相关信息，但还无法确定这与我们的疫苗之间存在因果关系。”
然而，多名专攻免疫性血小板减少症的血液学家表示，他们怀疑疫苗确实“发挥了作用”，原因可能是由于某些人对疫苗产生一种未知的易感性，从而产生了破坏血小板的免疫反应。不过他们同时指出，接种疫苗后出现这种情况“可能非常罕见”。
“我认为两者之间可能存在某种联系。我猜一定有什么东西使患有血小板减少症的患者易受影响，”美国威尔康奈尔医学院的血液学家詹姆斯%uB7比塞尔博士在接受采访时说道。他还补充称，这种罕见情况此前也曾在接种其他疫苗时出现过，尤其是接种了麻疹-腮腺炎-风疹疫苗，但原因未知。
比塞尔博士进一步解释道，一些此前有血小板紊乱或其他自身免疫性疾病的患者，在没有症状的情况下出现血小板水平偏低，而在某些情况下，疫苗反应可能会进一步降低血小板水平，从而导致瘀伤或出血等明显症状。
约翰斯%uB7霍普金斯大学血液疾病专家杰里%uB7斯皮瓦克博士也认为，这种情况与疫苗之间的联系是“真实存在的”，但他预测，类似病例将非常罕见，其“特殊性”与每个患者的潜在特征有关。
比如，来自得克萨斯州阿灵顿市的48岁教师萨拉。1月3日，萨拉接种了第一针莫德纳疫苗。两周后，她开始大量阴道出血。症状持续两天后，她前往医院进行了血液及其他检查。
几个小时后，她接到了医生的电话，催促她直接前往急诊室，因为她的血细胞计数显示血小板为零。然而，在接种疫苗前不到一周，她曾做过一次血检，结果完全正常。不仅如此，急诊室医生还发现，她的手腕和脚踝上也出现了皮下出血形成的红斑。
最终，在入院接受了四天治疗后，萨拉的血小板数量得以恢复。但对她而言，这是一次很可怕的经历，“尤其是当人们说以前从未见过这种情况，说你可能会失血过多而死的时候。我知道，佛罗里达的那位先生（迈克尔）没能活下来。恐惧当然是存在的。”她回忆道。
不过尽管如此，萨拉称自己依然支持接种疫苗，她表示：“我确实因此产生了非常可怕的反应，但我只是希望人们知道如何应对这种情况，如何观察这些症状，并立即求助。”
专家们也普遍认为，已有的“罕见”病例不是规避接种新冠疫苗的理由——感染新冠病毒引起严重疾病的风险，远远大于罹患罕见疾病的风险，而接种疫苗对控制这场肆虐的疫情至关重要。
发表于 2021-6-1 16:13:03
