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 | 我儿子三岁10个月。今天年1月1日开始感冒发烧，1月4日验血常规单核比例17％，血小板233，医生说病毒感染，但还是让我们服用了抗生素。1月13日咳嗽加重，脸上出血点，就诊血小板11，白细胞和血红都正常，住院。住院用了丙球三天，但血小板下降至2，做骨穿，巨核细胞100个伴成熟障碍，医生诊断itp,然后用了激素，过了两天长到20多，后来又有点低烧，又降到3。之后又用丙球激素，长到40多，又下降到10。期间血红蛋白也不断下降（出鼻血很厉害），网织红细胞比例高，但coombs实验阴性。在医院查出支原体1：80，抗核抗体1:320,抗ssa 阳性。住院20天，血小板还是13，血红蛋白95，医生让出院口服激素和环孢素。2月2日出院开始服用激素6粒和环孢素0.25ml每12小时。2月7日复查血小板54，血红蛋白115。减一粒激素，服用6粒，2月14日血小板67，血红119。减一粒，服用5粒，2月21日血小板122，4粒一周复查血小板104，3粒145，2粒155，一粒176，3月28日停激素，一周后，血小板168，减环孢素0.2ml每12小时，两周后化验，血小板246，减环孢素0.1ml每12小时，两周后血小板227，再两周血小板270，于5月16日停环孢素。所有的药都停了。6月7日血小板260，6月28日血小板210，8月1日血小板290。期间都未感染生病过。8月16日上幼儿园小班，8月31日发烧38度，喉咙红。9月1日发烧最高38.5，流鼻涕严重，喷嚏，偶尔咳嗽，中午化验血常规白细胞11，粒细胞7.2 ，血红128，血小板183，c反应蛋白21。医生开头孢克肟和柴胡。 我们整个情况就是这样。
我的问题是:
1. 多久再去复查血象？病好了两周还是三天后？孩子感染用药有禁忌么？经常都是细菌感染（我家过敏体质，还有鼻窦炎），是免疫力低下么？需要服用什么提高免疫力的药么？有副作用么？
2.抗核抗体问题我一直很担心，需要就诊风湿科么？当时化验其他都是正常，就是抗核抗体1:320，ssa阳性，是在输了很多丙球以后查的。
3. 我一直看您的病例，觉得您真的很好，给了我们家长很多信心，这病真的有90％可以痊愈不复发么？我们停药几个月了一直稳定算痊愈么？以后还要特别注意点什么？之前血小板都是200以上，最高290，今天发烧去测只有183，感染是否会使血小板降低？
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发表于 2021-7-6 15:49:24
