血小板减少症ITP 儿童日常护理

梦里花

	在ITP儿童日常护理中需要注意什么？ 1、限制存在创伤风险的身体活动（这个非常重要）–被限制的活动类型尚未标准化。头部和腹部是重要的保护脏器。我们建议有中度或重度血小板减少(如，血小板计数<30*10^9/L)的儿童避免有身体接触、碰撞、存在创伤性损伤显著风险的运动。 2、避免具有抗血小板活性的药物–这些药物包括含阿司匹林的制剂、布洛芬和其他非甾体类抗炎药物，或抗凝药(如华法林)。如果儿童的发热无法用对乙酰氨基酚充分控制，则可试用其他药物，如塞来昔布。具体需咨询血液科医生。 3、监测月经期出血–对于月经初潮后的女孩，应监测其经期出血程度。如果出血过多，可考虑口服避孕药以调整月经，最好使用一种只含孕激素或雌激素含量低的药物。 4、监测病程（这个很重要）–通过连续的体格检查和定期的实验室检测监测病程，直至确认患者已完全恢复(定义为血小板计数>150*10^9/L且维持至少3个月)。 5、预防感染，流行病爆发季节，有疫苗可以接种的建议接种疫苗，没疫苗可以接种的，建议少到人群密集的地方，不接触生病的人，勤洗手。 听说吃黄鳝血炖粥和花生皮泡水涨血小板？ ITP是一种免疫性疾病，血小板的原始造血功能是没有问题的，而是血小板生成了以后，被抗原抗体复合物破坏掉了而已。而通过吃黄鳝血、花生衣，充其量只能给身体提供一些营养，不能涨血小板。 中药可以治疗ITP吗？ 目前临床上没有明确的证据证明中药在治疗ITP上取得明确功效，至少在ITP的治疗指南中，没有见到中药的足迹。何况，孩子本身就小，中药成分复杂，是毒是药，都可能分不清。 而且ITP本身也有自愈的倾向，只有少部分患儿会发展成持续性或者慢性，所以，食补或者中药治疗后血小板升上来的，要注意，到底是病情本身就自行好转了，还是真的吃药吃上来的。 ITP患儿是不是要避免运动，推迟入园？生病了也不能上学？ITP是不是一辈子都要关注血小板？ 1、ITP要避免避免有身体接触、碰撞、存在创伤性损伤显著风险的运动，但做点温和的运动是可以的，例如散步、慢跑、游泳等。 2、如果血小板稳定的情况下，建议上幼儿园，正常的校园生活，对宝宝身心都有益。 3、无论有没有ITP，生病的孩子都建议在家休息哦。 4、如果不是慢性ITP，是不需要长期关注，但是在特殊的情况下，例如手术、怀孕、分娩、急性感染的情况下，仍然要比未患过ITP的人更需要需要关注血小板的情况。