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[检查化验] 肾穿刺(肾活检),你怕吗?记我的肾穿刺经历

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发表于 2021-9-26 14:38:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
我一直以为病魔离我很遥远,直到自己得了肾炎!
从小到大,我很少生病,身体一直很棒,由生以来我第一次输水就是剖宫产。直到2008年年初,我得了感冒,说实话,感冒这种小病我并没在意,又加上那段时间工作很忙,就这样时好时坏断断续续感冒将近一个月,那段时间感觉很疲劳,精神也不好,对什么都提不起兴趣,其实我那时已经应该去看医生了,可我一直在强撑着,直到2008年2月初,一天夜里,我突发高烧,一下烧到40度,第二天一大早,我去了医院,当医生看到我的化验结果时,很是吃惊,尿常规:红细胞 满视野 血3+ 蛋白质3+ “你住院吧!”医生当时就为我开了住院单,我这时才意识到问题有点严重。随后我又做了B超,B超报告结果是:双肾实质弥漫性损伤,第二天抽血,肌肝是166.7(正常值是40-140),虽然我对医学并不懂,但我确信我的双肾一定是出问题了!当时医生因为怕我受不了打击,并没告诉我肾功能受到了损伤,只是跟我说:“你还这么年轻,一定要抓紧时间治疗。”后来咨询一位从医的朋友,我才彻底明白问题的严重性。。。。。。
医生建议我做肾穿刺,天生胆小的我怕极了
随后我就一直在医院输液,我记得很清楚,那一年的春节就是在医院过的,连续输了半个月后,我又去做一系列检查,结果是肾B超和肾功能都已恢复正常,但是尿中潜血仍是3+,蛋白质也是2+,后来又输了几天液,又去做尿检,也没丝毫好转。于是医生开始建议我做肾穿刺,听医生说要一个很长的针直接刺入肾脏,想着就害怕,我死
活不愿意做,当时我幼稚地以为是这家医院医疗水平不行,说不定别的医院不用做肾穿刺就能治好我的病,于是我决定出院。
自出院以后,便开始了我的漫漫求医之路。市内所有的大医院我全跑遍了,而且一个医院的肾内科,我会挂好几个医生的号,甚至我还到泌尿科去看过。。。。。。明着我是想听听不同医生的意见,其实我是在像寻找救星一样,希望哪个医生能告诉我病情并不严重,不需要做肾穿。。。。。。为了逃避肾穿刺,我挂了10多位专家的号,结果很是失望,他们每人一个意见,完全不同,而且不同医院的医生意见截然不同,我更加茫然,不知去哪家医院,不知听哪个医生的。那时我整天背着个包,穿梭于市内各大医院,包里除了坐车的零用钱外,全是各个医院的病历本、化验单!我痛苦极了!
我以为自己的肾炎彻底好了,直到复发
有病拖着肯定不行,最后我选了市内一家最有名的省级医院,精心挑了一位颇有名气的专家,医生粗略地看完我的一大堆化验单后,又让我做了一个尿蛋白分析,后来我拿着尿蛋白分析的结果让他看,他说我得了慢性肾小球肾炎,随即给我开了两周的药,有金水宝胶囊,雷公藤,萆藓分清丸,让我两周后再去化验尿,看看有没有效果,根本没有提做肾穿刺的事,我心里很是庆幸,心想终于找到了一位有责任心的好医生。两周很快过去了,尿化验结果出来,潜血: 3+ 蛋白质:+ 果然见效!于是医生又给我开了两周的药,两周后又去化验;结果是潜血+,蛋白质没有了,后来我就一直服用这几种药物,直到2008年7月,我又去医院做全面的检查,结果所有的指标全部正常,包括我最担心的尿液检查。于是我以为我的肾炎终于治好了!从此以后,我便停服了所有的药物,也没再去做过复查。直到一年以后,2009年7月,我得了严重腹泄,做完一系列化验和检查后,医生告诉我肾炎又复发了!跟第一次发高烧时引起的症状一样!

QQ截图20210926143849.jpg

别无选择,我只好做肾穿刺(肾活检)
拿着化验单,我咨询了市内好几位肾内专家,他们都无一例外地建议我做肾穿剌,他们说,我很可能得了IGA肾病,腹泄或扁桃体发炎都会引起复发,但是要确定病情的轻重及预后情况等,唯一最可行的办法就是做肾穿刺,结果出来再确定治疗方案。我毫无退路,别无选择,再加上家人给我的压力,这次我只好听从医生的安排,于是我决定豁出去了。2009年7月25日,我又一次住院准备做肾穿刺。住院后第一天,主管医生助理详细询问了我的病史病情等一些基本情况,除此之外,没进行任何干预。到了第二天,便开始做术前的一系列检查,包括B超、胸片、心电图、肾功、24小时尿蛋白定量、抽血化验等,因为做手术前医生还要根据每个病号的检查结果制定手术方案,而且如果有的人血凝不好,就说明不适合做手术,就只好放弃。如果检查没什么问题,周一下午(医院定为只在每周一下午做肾穿刺)就可以做肾穿剌,而且我听说每周一都有10个左右病号去做肾穿刺。
很快到了周一,跟做所有手术一样,一大早医生就拿着单子让我签字,我想着检查也都已经做过了,已经这样了,也没问太多,只好签了。后来我才知道,只要我一签字,医生接下来就会立刻为我制订手术方案、配药、配备手术器械等,这些工作会在上午全部完成,只等着下午一上班就开始做手术,如果再想反悔,根本不可能,因为药什么的一切都配备好了,即使你不做,钱也是要付的。
下午上班时间很快到了,我的心情开始紧张,希望第一个做手术的不是我。很快有两个护士端着打针的盘子朝我走来,说要给我打止血针,那个实习的护士因为太紧张,把针管都弄掉床上了,结果弄得本来就紧张的我反而更紧张,只好换了另外一位护士。打完止血针,就等着做肾穿刺了。医院规定每个病号由自己的主管医生亲自做肾穿刺,幸好我的主管医生没分到第一组,这样我可以观察一下做过肾穿后的病友的状况。穿刺室就在我们那个楼层,我来到穿刺室门口,手术已经开始了,有好几个病友都在门口等着。我的心跳也越来越快。很快,穿刺室的大门开了,接着一个病友被好几个人用担架抬了出来,病友用手捂着脸,我根本看不清他的表情。我不忍心再看,回到了自己的病床前,就这样每隔10-20分钟就有一个病友做完穿刺后用担架抬着从我身边走过,直到我数到第9个病友。。。。。。
穿刺手术并不复杂,但穿刺后的24小时备受煎熬
我是第10个被叫去做肾穿的。去穿刺室前,我去了趟卫生间,一是小便,因为早就听说做完穿刺后24小时不让下床,二是想尽力平静一下自己紧张的心情,可是当我趴到手术床上的时候,恐惧感还是特强,别骂我没出息,没办法,天生胆小!我不敢去看那些手术器械,只是用两眼的余光看了两边,左边是一台做B超的机器,说是用来定位的,右边一张桌子上放着手术用的药械。在B超的定位下,医生首先让我练习反复吸气、呼气,还鼓励我说我配合得好,接着就开始消毒、打麻醉针,我趴在那里,想着马上就要穿刺了,穿刺针就在我右边,我转脸就能看到,可我始终没敢看穿刺针是什么样的,针有多长、针头有多粗。接着一个很明显的感觉,让我清醒了很多,我感觉一个东西在我背上摁着往里钻,感觉钻了很深,一会儿就听“嘭”了一声,好像是种有压力的东西,不一会儿又“嘭”了一声(我当时想着是否是弄错了,为何要“嘭”两声呢?后来问起别的病友,才知道他们也嘭了两下,而且有的人还嘭了5下。),停一会儿之后,就听见医生说:“好了,把腹带系好。”整个过程有15分钟左右,除了打麻醉针有点疼外,并没有明显的疼痛。之后,我的家人被喊了进来,由医生、护士、家人抬着,我像僵尸一样被放到了担架上,之后又像僵尸一样被放到了病床上,此时是下午4点55分。从此刻起,便开始了我的病床上24小时僵尸式生活,医生说,做完肾穿,8小时后才可翻一次身,24小时后才可下床轻微活动,而且术后前三次尿液都要让护士看过颜色后立即送去化验,因为要化验尿液,观察尿液颜色,所以术后刚躺到病床上,护士便过来叮嘱让多喝水,虽然只能在床上小便。
喝了一肚子的水,带着很紧的腹带,在床上无论怎样努力都没法小便,又只能平躺着,不让翻身,实在是难受!更糟糕的是,我就住在走廊里,嘈杂程度可想而知,而且床是那种简易的板式折叠床,褥子很薄,我又穿了个牛仔裤,裤子后边的口袋上又有几个扣钉,咯得慌,我真后悔术前为什么不换一套宽松柔软的衣服呢?臀部实在咯得难受时,我只好用手垫在下面缓解。因为不停地喝水,肚子越来越胀,因为有腹带勒着,胃也开始难受,我开始烦燥。。。。。。讨厌这个环境恶劣的医院,讨厌这里的气味,讨厌身边过往的人。。。。。。到了晚饭的时候,我丝毫没有味口,没有吃下任何东西。已经过去了4个小时,我的背和尾椎处开始疼,可又不敢动,听医生说如果乱动,可能会引起出血。
肚子憋得实在难受,明明有强烈的尿意,可是就是解不出来,难受!这时有几个病友的家属过来问我排小便没,原来大家跟我一样,虽然过了6个小时,都排不出小便,都是憋得难受!这样我的心情稍稍平静了些,毕竟有同病相怜的人!“排不出来,还是喝水少,继续喝水!”护士见我们着急,让我们再多喝点水试试。可是勉强喝了一些水之后,不但没排出尿,反而憋得更难受,我决定不再喝水。我不停地看着走廊里的表,希望时间过得过点儿,好不容易熬到凌晨1点,我在家人的帮助下终于翻了一次身!感觉好舒服!这对一个健康人来说,翻身是多么轻而易举的事啊,可对我却变得如此奢侈!人啊,可能都是这样,拥有的时候,不知道珍惜,一旦失去了,才知道珍惜。如果我平时多爱惜自己一点,也许我就不会遭这么大的罪,可现在明白了,又有何用?此时病号们睡得正香,不时有说梦话的,还有如雷的鼾声。。。。。。我半睡半醒,迷迷糊糊,就这样直到早上五、六点钟,病号家属已经陆续起床,不时传来洗漱的声音。我躺在床上,望着天花板,只希望时间能快点快点过去。。。。。。
到上午医生查房的时候,我还是没有排出小便,肚子胀的程度可想而知,而且直到上午10点我依然没有排出小便,这时几乎其他病友都已经排小便了,医生和护士也开始着急了,之后又尝试用热毛巾敷小腹、吹口哨等,都没有成功。已经是上午11点了,距做手术已经整整过去了18个小时!实在没有办法,医生只好安排护士拿来两个屏风把我的病床围了起来,在护士的帮助下,试着让我做在床边排出小便。严格来说,是不让起床的,可这也是没有办法不得已,幸运的是在“众目睽睽”之下,我还真排出了400毫升的尿液,颜色稍微有点红,所有在旁边的人终于松了一口气!家人也忘记连日的劳累,急忙拿到化验室化验。更爽的是我,肚子终于不憋了!终于解放了!我的心情也一下子好了许多,到中午的时候,也有了胃口,与旁人也开始打打招呼什么的,就这样时间很快就到了5点,已经够24小时了,在家人的搀扶下,终于到卫生间小便了一次,300毫升,依然有点红,家人又忙着拿去化验,两小时后,又有了第三次小便,还是有点红,又化验了一次。又过了一个小时左右,医生把腹带给我去掉了,就这样术后床上难熬的24小时,终于结束了,我算是彻底解放了!我像笼中放出的小鸟,高兴地要飞向远方,自由自在地翱翔!
化验结果出来了,我得的是轻度IGA肾病
24小时之后,除了做些轻微活动外,我依然是卧床休息,特别是腰部不敢怎么动,生怕出现血尿。而且从做完手术每天都在输液,到第五天输液的时候,护士在我手上实在找不出好的血管,只好在胳膊上扎了一针,我真后悔没弄个留置针管,那样免受很多扎针之痛。到第六天输完液体,已经是上午10点多了,到11点的时候,穿刺结果终于出来,我得的是轻度IGA肾病,医生说没什么大问题,坚持治疗,应该可以治好,我不知道医生是宽慰我,还是真的能治好?这时我已经住院9天,那天我出院了。
直到现在我没上班,就在家休养着,每天三次服药,医生给我开的药是百令胶囊,每天3次,每次3粒,安博维,每天1次,每次1粒,让我2至3个月后去化验尿常规和24小时尿蛋白定量,看看吃药的效果。现在已经服了一个多月的药了,身体并没有什么不舒服,只是有时候感到有点疲劳。上帝保佑我吧,希望化验的时候,我的化验结果全部是正常的。
给准备做肾穿刺的朋友一点建议
怎么说我也是过来人啦,还是想给准备做肾穿刺的朋友一点建议,希望能有一点点帮助:
1、 要多看几个医生,有充分的心理准备,确实有必要做肾穿刺时再做,毕竟是有创伤的。
2、 不要想着手术很简单,十几分钟手术就完了,其实术后还有很多方面需要注意的,比如术后8小时才能翻一次身、24小时后才可下床、要注意伤口不能进水、3个月内不能做剧烈运动等。
3、 手术前一天洗洗澡,术前换一身宽松柔软的衣服。
4、 住院时最好能住进病房,这样进卫生间比较方便,床上也有床垫,会舒服些。如果住走廊加床,最好从家里带个褥子,铺厚点儿,会好受些。
5、 术前最好先练习练习在床上大小便,这一点很重要。
6、 因为有时一天要扎两次,如果手上的血管较细,输液扎针时不好扎,最好一开始就弄个留置针管。
7、 肾穿刺只是一个检查手段,不是治疗手段,穿刺结果出来后,才能决定治疗方案。
健康是福!
衷心祝愿大家一生
健健康康、平平安安!



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