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[病理知识] 激素治疗须知:怎么减药量不复发?

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发表于 2019-12-24 14:21:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  激素治疗须知:怎么减药量不复发?
  激素类药物是血小板减少症的临床治疗方法之一,用药后,患者血小板数值会有明显地提升,甚至恢复至正常值范围,患者也会为之“鼓舞”,以为“治好”了,其实,这只是一种“假象”。
  血液病专家主任介绍,在患者病情缓解后,就需要酌情减少用药量,但激素类药物不同于普通药物,未按医嘱减药量,很容易引起病情的反复,甚至反弹加重。
  在患病初期,由于患者血小板数值过低,多会采取中大剂量皮质类激素,但用药一段手机啊in后,就会出现各种副作用,减量服用激素类药物很必要,但患者还应掌握一定的原则和方法,避免病情的反复加重。
  中大量皮质激素使用一段时期后就会出现各种副反应,要考虑撤减激素。激素减量要掌握如下一些原则和方法。
  血小板减少患者激素类药物减量注意事项:
  在减量时要密切注意观察病情变化,如有反跳倾向,要立即加量,在先前剂量基础上每日在增加5~10mg。
  急性活动期狼疮在临床和实验室指标,如发热、蛋白尿、血沉、血小板减少等得到基本控制后(约3~4周),可适当减药。
  剂量较大的可减得多些快些,剂量在每日30mg以下者,每次减量需少些,时间要长些。约6~12个月减至15mg,至每日15mg以下维持量时,递减应缓慢,约3~6个月左右,每次减少强的松半片(2.5mg)或1/4片(1.25mg)。
  对长期依赖糖皮质激素的病人,出现了骨坏死,非将激素减量的情况下,可在治疗狼疮的基本方中,加入补肾填精的促激素汤,以促进体内肾上腺皮质激素的代偿功能,提高体内的激素水平。由于中药作用缓慢,需服用3个月以上,在病情稳定的基础上,才能考虑谨慎地减少激素剂量。
  长期服激素的病人,肾上腺皮质功能减退,甚至萎缩,减量后病情容易反跳,更应谨慎。在服用强的松维持量每日15mg以下达一年以上者,必须病情基本缓解并且稳定,同时需测定补体C3在正常值范围,抗Sm抗体阴性,IFANA滴度在1:40以下,或抗体DNA定量放射免疫测定在30u/ml左右,才能适当减少1/4~1/2片,长期服用强的松每日5mg的病人已数年者,可考虑不再继续减量。
  提醒大家,虽然激素类药物效果显著,但其副作用不可忽视,尤其是减药量的过程中,还需要大家积极应对,采取正确的方式方法减量,同时,可结合中医中药调理,最大限度避免病情的反复。
  TIPS:
  关于血小板减少患者的用药减量方面还有不懂的问题,可微信在线咨询!


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如何辨别血小板减少性紫癜和过敏性紫癜?我教你!
过敏性紫癜,要和血小板减少性紫癜进行鉴别,当然了这个鉴别非常简单,就是查一个血常规,看看患者的血小板是否减少,如果患者的血小板是正常的,我们就可以诊断他是一个过敏性紫癜。
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发表于 2019-12-24 14:21:08 | 显示全部楼层
在论坛里学习了很多知识,感谢有这么一个论坛!让更多新病友了解疾病,分享传播是一种美德。大家多多分享!

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发表于 2019-12-24 20:13:32 | 显示全部楼层
要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。

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最佳新人活跃会员热心会员推广达人宣传达人灌水之王突出贡献优秀版主荣誉管理论坛元老

发表于 2019-12-24 23:30:51 | 显示全部楼层
有小部分紫癜肾儿童,是一过性的,也就是说症状过段时间就会自然缓解

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