得了过敏性紫癜（紫癜肾）的过敏性紫癜患儿有没有必要休学在家？这是家属们常提及的疑问之一，对此的担忧主要包括两点： ①：不愿意让孩子一个人休学在家，特别是家里父母要上班的情况下，怕孩子心情孤单；
②：孩子升学阶段担心休学会影响到学业进程，如果不休学又担心导致病情加重，影响到孩子病情康复。
综上，作为过敏性紫癜患儿的家属，该如何掌握这个分寸呢？
由于上学运动量较大，可能会导致皮肤紫癜的复发，出现一次紫癜的复发后，已经恢复到一定程度的小血管，其致密性可能就会又出现问题，结果原来的治疗功亏一篑，使孩子还要卧床休息一段时间。
上学期间，接触各种病菌的机会明显增加，孩子容易出现各种感染，尤其是感冒，可以引起过敏性紫癜的复发。
对于紫癜性肾炎的患儿来说，运动量过大、感染都可以促使血尿加重、重新出现蛋白尿等，虽然这种肾损伤会在短时间内恢复原来的状况，但是一定会延长血尿彻底消失的时间，也会增加孩子肾功能减退的危险性。
对此做相关指导建议，试情况考虑是否休学：
①：对于紫癜性肾炎中的急进型肾炎、肾病综合征类型患儿，建议休学1～2年。
②：普通的血尿蛋白尿，比较严重的皮肤紫癜、或者总是反复的皮肤紫癜，可以休学半年，期间需要治疗的跟进。
③：一般的过敏性紫癜患儿，过了急性期，再适当休息1～2周，就可以尝试上学。
④：刚开始上学的时候，可以由家长接送，并免上体育课，必要时要戴口罩预防感冒。
⑤：上学一周的时候，给孩子复查一下尿常规，如果没有异常变化，就可以继续上学。
在临床上，经常见到有的过敏性紫癜患儿过早上学，比如刚确诊，有的家属不上心让孩子吃点药就又让走路上学，这很容易就会导致病情加重，紫癜的大面积复发。但休学时间更长也并非就是好处，会导致后期稍微一轻微活动就复发，总而言之，等待病情的好转恢复，这个期间是需要适当的活动，不能绝对卧床。
发表于 2020-2-16 15:55:48
