病问医答：《过敏性紫癜的表现：没有皮肤症状是这个病吗？》 病问：
您好，请问没有皮肤症状还是过敏性紫癜吗？病人今年8岁男孩，上周突发肚子游走性疼痛，伴有呕吐，便血的情况，但血尿大致正常。请问一下这是否是过敏性紫癜？这个病有哪些表现呢？在症状缓解后有没有可能杜绝病情复发？ 医答：
你好，没有皮肤紫癜也可能是过敏性紫癜，因为此病不仅仅只有一个类型，除了皮肤型以外，还包括关节型，胃肠型，肾型以及伴有两种类型及以上症状表现的混合型。根据描述，主要是胃肠型症状居多。一般予以消炎止痛挂液治疗。尿检结果正常说明没有明显的脏器损害，但同样要预防病情影响到肾脏的可能性。
这里简单说下关于此病的几种类型及表现，可以做下了解：
皮肤症状：皮疹是过敏性紫癜的主要表现，也简称为皮下出血，主要分布在人体的负重部位，下肢远端以及踝关节居多密集。特征性皮疹为高出皮肤，初为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。皮损部位还可形成出血性水疱，甚至坏死，出现溃疡。紫癜可融合成片，最后变为棕色。
消化系统：消化系统症状也是此病较为常见的类型，症状主要为阵发性脐周绞痛，也可波及腹部任何部位。可有压痛，但很少有反跳痛。同时伴有呕吐。根据临床病例调研统计，有大概一般的患儿大便潜血是阳性。部分患者可出现血便，甚至是呕血的情况，少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎，需外科手术治疗。
关节症状：顾名思义，受累的发病部位注意是在人体关节。大关节如膝关节、踝关节为最常受累部位。其他关节如腕关节、肘关节及手指也可受累。表现为关节及关节周围肿胀、疼痛及触痛，可同时伴有活动受限。
泌尿系统：主要是看尿常规结果，即可判断端倪。一般表现为肉眼血尿，或显微镜下血尿，或者型尿，是此病中最为严重的并发症以及类型。
其他症状还包括中枢神经系统症状，出现昏迷，蛛网膜下腔出血，视神经炎及格林巴利综合症，但很少见。
此外，对于复发率的问题，对于此病是比较高，一般缓解症状是很容易，但在自然病程以内可反复复发，有的病例可在超过自然病程以外迁延加重，但只要针对病灶，治愈的病例还是越来越多的。
对此解答：接受针对性的治疗是完全有可能杜绝病情复发的，进而达到康复标准
发表于 2020-2-23 09:42:19
