ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[西药] 达那唑副作用_分享给ITP血小板减少病友

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发表于 2020-3-4 09:18:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
我们ITP病人在治疗中,西医常用的药物除了激素强的松,就是达纳唑了,
但是很多人都知道激素的副作用大,需要服用一些辅助药物,却不了解达纳唑的副作用,
事实上服用达纳唑的同时,还需服用护肝片,并定期检查肝功,
这里从网络搜集整理了一些关于达纳唑胶囊的资料,仅供参考,具体用药还请咨询医生。

适应症
用于子宫内膜异位症的治疗,也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。
药理毒理
达那唑是促性腺激素抑制药,可以抑制垂体-卵巢轴。
由于抑制了垂体促性腺激素,故促卵泡激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)的释放均减少。能直接抑制卵巢的甾体激素的生成,作用于子宫内膜细胞的雌激素受体部位,有抑制雌激素的效能,使子宫正常的和异常的内膜萎缩和不活动,导致不排卵及闭经,可持续达6-8个月之久。治疗纤维性乳腺病,可使结节消失,减轻疼痛和触痛,可能发生月经失调或闭经。治疗遗传性血管性水肿时,增加血清的C1脂酶抑制物的水平,导致补体系统的 C4血清内的浓度升高。
不良反应
1. 较多见的不良反应:闭经,突破性子宫出血,并可有乳房缩小、音哑、毛发增多;可出现痤疮、皮肤或毛发的油脂增多、下肢浮肿或体重增多,症状与药量有关,是雄激素效应的表现。
2. 较少见的不良反应:血尿、鼻衄、牙龈出血、白内障(视力逐渐模糊)、肝功能异常、颅内压增高(表现为严重头痛、视力减退、复视、呕吐)、白细胞增多症、急性胰腺炎、多发性神经炎等。
3. 罕见的不良反应有:女性阴蒂增大、男性睾丸缩小;肝脏功能损害严重时,男女均可出现巩膜或皮肤黄染。
4. 以下反应如果持续出现需引起注意:
(1) 由于雌激素效能低下,可使妇女有阴道灼热、干枯及瘙痒,或阴道出血。
(2) 可出现皮肤发红、情绪或精神状态的改变、神经质或多汗。
(3) 有时可出现肌痉挛性疼痛,属于肌肉中毒症状。
药代动力学
本品口服易从胃肠道吸收,T1/2约为4.5小时。每次给药100mg,每日2次,血药浓度峰值为200-800ng/ml。若每次给药200 mg,每日2次,连服14日,血药浓度达0.25—2ug/ml。在肝内代谢,从肾脏排泄,其代谢物为?- 羟甲基乙炔睾酮和乙炔睾酮。
用法用量
口服 成人常用量:(1)子宫内膜异位症,一日量400-800mg,分次服用,连服3-6个月,如停药后症状再出现,可再给药一疗程;(在肝功正常情况下)(2)纤维囊性乳腺病,于月经开始后第一天服药,一次50-200mg,每日2次,如停药后一年内症状复发,可再给药;(3)遗传性血管性水肿,开始一次200mg,每日2-3次,直到疗效出现,维持量一般是开始量的50%或更少,在 1-3个月或更长一段的间隔时间递减,根据治疗前发病的频率而定。
禁忌症
血栓症病患者、心肝肾疾患者、异常性生殖器出血患者禁用。
注意事项
(1)癫痫、偏头痛、糖尿病患者慎用。
(2)治疗期间注意肝功能检查。男性用药时,需检查精液量、粘度、精子数和活动力,每3-4月检查一次,特别是青年患者。(3)女性开始时,应采取工具避孕,防止妊娠;一旦发生妊娠,立即停药并终止妊娠。
(4)服药期间对一些诊断性实验有影响。如糖耐量试验、甲状腺功能试验、血清总T4可降低而血清T3则可增加。
(5)使用本品时应注意有无心脏功能损害、肾脏功能损害、生殖器官出血及肝脏功能损害,对男性应注意睾丸大小。
(6)出现男性化症状,应停止治疗。
(7)一般老年患者生理机能低下,应减量服用(如一日 100mg-200mg)。
(8)与胰岛素同用时,容易产生耐药性;
(9)与华法林并用时抗凝增效,容易发生出血。
请服用过此药的病友跟贴讲讲自己用药经历,你的经验分享得益于更多的病友,谢谢。



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 楼主| 发表于 2020-3-4 09:18:45 | 显示全部楼层
我来说一下我吃达那唑的情况,因2013年3月31日吃小强到8月4日期间没效果,所以慢慢减药并停了,激素减药的过程中6月13日吃达那唑,维血宁,安肽素,护肝片当时血小板53,每周复查分别为64,70,到7月3日就163,后每周一次200,227,282,298,299后减药1粒除达那唑,护肝片外其它没吃了,血像为237,后两粒一起减掉,170,51,第三天主治医生上班再查42,又开始吃达那唑,维血宁,安肽素,护肝片,中药(凉血止血的)57,124,174,我觉得达那唑对我来说还是有用的,但是副作用对我来说更大,相比之下我还是吃达那唑,从6月13日吃达那唑那个月就停经了,医生说是好事,没事,痘痘像雨后春笋一样的发出来,然后全身汗毛很多,甚至脸上对光看都能看到绒毛,我吃药前是属于小腿上都不怎么长毛的,其它地方更少,当然标志性的地方还是有的,呵呵,以上血像均是一周一次的结果,目前我又吃起达那唑了,并且10月2日月经来了,肚肚变大,胸变小,等对了,护肝片被医生换成“联苯双酯滴丸”了,说是比葵花护肝片好,我吃了,但最后查出来这样药不能一样子停,要慢慢停,我有种逃出激素豺狼又进虎豹双酯滴丸的感觉,所以吃的病友可以根据自已的情况慎重用,肝功能一月查一次足也,目前我正常

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发表于 2020-4-1 14:54:38 | 显示全部楼层
除去可能存在的致敏原。

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发表于 2021-6-9 01:21:54 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-6-9 08:10:07 | 显示全部楼层
经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。@长春+甲甲妈妈

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发表于 2021-6-9 08:10:36 | 显示全部楼层
难治性:一线二线无效,包括切脾后无效,且有症状,影响生活。症状包括,鼻血,自发性内出血……

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发表于 2021-6-9 08:34:35 | 显示全部楼层
临床实验招募  是个好事。这是留给确实需要的病友……而不是不管需不需要,就去大肆宣传以免费,报销,补贴,无副作用,治愈率好处说事儿

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