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继发性血小板减少性紫癜的诊断和治疗

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ITP病家园-论坛元老

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发表于 2019-10-9 10:23:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

如果您是ITP血小板病患者,一起在这和大家交流病情抱团取暖警惕过度治疗,一起自愈。→ITP病家园:http://www.itpxuexiaoban.cn

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继发性血小板减少紫癜是常见的出血性疾病,疾病种类较多。急性起病持续仅1、2个月者不少见,多为儿童。这类自身免疫性血小板减少症预后良好。约20%病人的病情不能自动缓解。如血小板减少持续6个月以上则称为慢性自身免疫性血小板减少。慢性自身免疫性血小板减少可自动或经治疗后缓解。停止药物治疗可复发。其他自动缓解病人经多年后,又可无任何原因而复发。【发病机理】
血小板生成障碍如超量或长期电离幅射,包括X线,γ射线、中子流、化学物质如苯、有机砷、铅;某些药物如氯噻嗪类、甲磺丁脲及骨髓中恶性肿瘤浸润等。血小板破坏或耗损过多如奎宁、氯喹、结缔组织病、淋巴细胞白血病等免疫反应异常;耗损过多,如体外循环,人工心脏瓣膜、血液透析等;分布异常等综合因素。
临床症状:患者有原发病的临床表现或发病前与某种病因的接触史。出血表现为四肢,躯干皮肤散在的瘀点或瘀斑,鼻衄、牙龈出血及口腔粘膜血泡、呕血、便血、尿血、月经过多、术后伤口渗血等。颅内出血是出血死亡的主要原因。血小板计数降至5万/mm3,常有明显的皮肤、粘膜出血。低于2万/mm3时有自发性出血。
继发性血小板减少性紫癜诊断】
询问病史如服药史,原发病史如疟疾、病毒性肝炎、风疹、败血症等停药或感染控制后即可恢复。除有血小板减少或出血症状外,尚有发病前有用药史、并有明显的淋巴结及肝脾肿大、发热、血沉增快等表现。临床表现及辅助检查等均有助于本病的诊断。
继发性血小板减少性紫癜辅助检验】
血小板计数,束臂试验阳性,出血时间延长,血块收缩不良,凝血象检查正常。
继发性血小板减少性紫癜治疗】
去除或治疗病因,肾上腺皮质激素可改善出血症状、必要时输鲜血或浓缩的血小板。在中医学中属于“斑疹”、“衄血”等范畴。多数认为是血分病。一般多因阴虚阳亢、血热妄行所致,但也有属于虚寒之类。对热者采用清热解毒、凉血养阴、止血消瘀等法, 对虚者采用补气养血、健脾宁心,滋补肝肾等法。

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发表于 2019-12-6 14:28:11 | 显示全部楼层
多去浏览疾病常识板块吧!那里有很多好的内容值得看。

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发表于 2019-12-6 16:51:32 | 显示全部楼层
多看看论坛里面分享的都是病例或者是询问一些关于病的知识一类的文章,有很多好得文章值得学习!我已经泡在论坛几天了!

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发表于 2019-12-10 11:14:13 | 显示全部楼层
大多数ITP病人最终完全恢复或者做到控制出血状况到很少或者不出血。ITP很少引起危及生命的或致命的出血并发症。

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发表于 2019-12-10 13:56:04 | 显示全部楼层
血小板减少患者除了需要饮食调理来改善病情之外,还要在日常饮食中多了解一些饮食禁忌,以防止饮食不当加重出血倾向。

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