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[病理知识] 红斑狼疮患者要尽量避免日晒

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发表于 2020-4-30 16:50:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
20岁的杭州姑娘小姚前阵子和男朋友去海岛度假,旅途中发现皮肤晒伤了。回来后她就到皮肤科就诊,使用了外用药物,却丝毫没有好转,反而还出现了四肢乏力、关节痛等症状。这些情况引起了风湿免疫科专家的关注,经过检查,小姚被确诊为“系统性红斑狼疮”。

皮肤泛红瘙痒误以为是日晒伤

度假时,小姚每天和男友去景点游玩,回到酒店后就泡在泳池里,东南亚的日照比较充足,姑娘的脸、脖子、胳膊等处暴露的皮肤渐渐出现了大片红斑,瘙痒难忍。“可能被太阳晒伤了。”小姚心想。四天行程一结束,她马上就到医院皮肤科就诊。医生考虑是单纯日晒后的光过敏,给她配了些抗过敏的药物。
“用了几天药,红斑没有消退,反而全身乏力,四肢关节也很痛。”小姚把不适告诉了皮肤科医生,对方建议她到风湿免疫科看看。
在风湿免疫科,小姚被诊断为“系统性红斑狼疮”。

患者日晒后可能出现光过敏

红极一时的台湾网络小说《第一次亲密接触》里面有这么一个情节:女主人公“轻舞飞扬”因患有系统性红斑狼疮,尽可能躲避着台北暖暖的阳光。
市红会医院风湿免疫科副主任医师郑红霞说,这绝不是美丽女孩在有意保护皮肤,而是红斑狼疮患者有个特点:大约1/3患者日晒后,面颊部或其他暴露部位会出现鲜红皮疹或原有皮疹加重,医学上称之为光过敏。
小姚这才想起,自己日晒后,出现过几次皮肤泛红瘙痒的情况,但因为一直都不严重,就当做一般的晒伤处理了,没去医院做过正规检查。

芹菜中含有丰富的光敏性物质

郑红霞医生说,系统性红斑狼疮多发于中年和年轻女性,临床症状多样,容易被漏诊,除有光过敏表现外,可见反复口腔溃疡、冻疮样皮疹、关节炎、脱发、乏力等各种临床表现,以及体检中有反复白细胞、血小板减少、尿检中有异常等,出现这些情况都需要提高警惕,可到风湿免疫科门诊排查。
对有光过敏的人群需要注意,首先一定要注意防晒,避免阳光直晒(可使用遮阳伞、穿长袖和长裤)。还应该少吃含丰富光敏性物质的食物,蔬菜中芹菜含量最高,其次为莴苣、油菜、菠菜、苋菜等。如果出现反复光过敏,要及时到风湿免疫科查相关抗体,排查是不是患了系统性红斑狼疮。


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