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 | 慢性白血病分类之一——慢性淋巴白血病,在临床上对比急性白血病患者,生存期是很可观的,多数患者早期无明显症状,高强度治疗的必要性不高。但也同时存在一部分的慢淋患者,存在高危进展因素。下文进行相关解析。 有的慢淋白血病人能活很久,有的只有几年时间?! 此病生存期与治疗疗效息息相关,这方面又细节关乎到多个方面,不单单只有病理性一项,还包括: ①ZAP-70; ②染色体; ③患者年龄; ④血小板、血红蛋白计数; ⑤肝脾淋巴结肿大; ⑥白细胞计数上升速度; 此外,出现发热,消瘦,盗汗也跟病情有关,这一般是说明病情进展快,再明确检测结果后需要进行化疗。 关于生存期长短问题,通俗来说是跟zap-70、染色体突变异常有关,这代表着高风险。如果慢粒患者伴有zap-70,就不是很好,如果没有,生存期在5-10年是没有问题的,但是存在这方面的问题,可能就短数年的时间。当然这样的说法并不绝对,只是总体评估而言。 再者,染色体结果有17p-、11q-的话,就需要马上治疗,可能需要接触到异基因造血干细胞移植。如果是伴随13q-比前两者要好些,但也需要积极治疗。对于刚确诊慢淋的患者来说,无论是惰性无化疗必要性,还是存在高危进展因素,都需要强调疾病预后以及防护措施的进行。 特别是慢性期的慢性淋巴细胞白血病,预防治疗措施得当可以很好的避免病情进展恶化,最大化的延长缓解病程,获得可观生存期。
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