再生障碍性贫血治疗案例

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	患者吴磊1993年9月无明显诱因出现双下肢皮肤瘀点、瘀斑，可自行消退，未介意，于1995年2月自感乏力、腹痛、面色萎黄、无骨关节疼痛，即到当地部队医院就诊，经查血象及骨髓穿刺诊断为“再生障碍性贫血”予康力龙、再障生血片及中药治疗，疗效不佳，后经省内外多家医院诊治，诊断同前，治疗无明显疗效，后经亲戚介绍于1996年9月10日首次就诊。 　　查体：生命体症平稳，中度贫血貌，皮肤粘膜苍白，皮肤可见散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，咽红、扁桃体不大，颈软无抵抗，胸骨无压痛，心肺未见明显异常，腹平软，无压痛，反跳痛、肝脾功下未触及，(一)移动性浊音阴性，双下肢水肿，化验血常规示：HGB:80.7g/l、WBC:3.0×109/l、PLT:32×109/l、Ret:1.7%，三溶试验均呈阴性，骨髓涂片检查“再生障碍性贫血”(解放军401医院1995年2月21日)”综合考虑符合再生障碍性贫血之诊断，运用我所研制的复方皂矾丸7#，3次/日，以补肾健髓为主的再一方汤药，每日一副，分两次水煎服，另加用康力龙、联苯双酯、维生素C片，用口述综合方案治疗2疗程后，患者一般情况明显改善，无明显乏力、头晕、皮肤粘膜再未出现出血点，复查血常规示：HGB:98g/l、WBC:3.0×109/l、PLT:38×109/l，按原方案治疗10个疗程，患者已基本痊愈，查血象示：HGB:120g/l、WBC:3.7×109/l、PLT:54×109/l，复查骨髓涂片骨髓增生活跃，1998年底停药，1999年8月因感冒发热，服用一片扑热息痛导致血象渐下降，血色素由12.8g/l下降至5.3g/l，于2000年7月份再次来我院进行治疗，经过专家组深入讨论后制定如下治疗方案：1、复方皂矾丸;2、以健髓调节免疫为主的再二方汤药，每日一副，二次水煎服，辅以康力龙、维生素C片、联苯双酯，服用1疗程后，自觉体力恢复明显，无明显头晕、乏力、皮肤出血点渐消失，复查血常规：HGB:82g/l、WBC:2.5×109/l、PLT:40×109/l，用上述方案连续用药10疗程，患者自觉体力劳动不受限，无头晕、乏力，皮肤未出现出血点，复查血常规示：HGB:127.8g/l、WBC:4.06×109/l、PLT:64×109/l，复查骨髓示增生活跃，各系细胞及神智未见异常，再巩固2疗程，于2003年元月停药，2005年随访患者仍体健。