ITP病家园_血小板压积_过敏性紫癜_血小板减少性紫癜病友网

 找回密码
 立即注册
查看: 15|回复: 0

重型再障患者脐血输注前做哪些准备?

[复制链接]

460

主题

1040

帖子

3404

积分

版主

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
3404
发表于 2020-6-30 13:58:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

如果您是ITP血小板病患者,一起在这和大家交流病情抱团取暖警惕过度治疗,一起自愈。→ITP病家园:http://www.itpxuexiaoban.cn

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
重型再生障碍性贫血(severeaplasticanemia,SAA)是一种由物理、化学、药物、生物等多种原因所致的骨髓造血功能衰竭症,其表现主要为骨髓造血功能减低、全血细胞减少以及出血、感染、贫血等症状。SAA的发病机制为造血干细胞内在性缺陷、造血微环境损害、细胞及体液免疫机制异常等。因此,脐血移植在免疫抑制剂治疗不佳的SAA患者中被广泛应用。
1.环境准备
ATG、环磷酰胺、环孢素均为强效免疫抑制剂,在免疫功能低下的患者中,感染必将加重,故移植患者均需入住百级层流病床进行全环境保护。百级层流病床,过滤器效率99.99%,高效净化空气;同时病房放置等离子消毒机,其具有高效杀菌性及高效降解性,可以产生正离子与负离子,使细菌结构发生改变,从而起到杀菌的作用。房间内紫外线空气消毒2次,每次30min;定期监测空气、物体表面菌落数。备抢救药品和相关物品,如心电监护仪、负压吸引器、地塞米松、盐酸肾上腺素等。
2.患者准备
入住前1天剃发备皮,药浴并更换无菌衣裤,进食无菌饮食,经微波炉高火消毒3—5分钟后食用。
3.医护人员准备
医护人员严格遵守无菌操作原则,并保证预处理药物准确、及时的应用,密切观察病情变化,掌握药物的不良反应,及时给予患者感染、出血等的处理。
4.脐血输注的护理
缓慢静推地塞米松5mg,肌注盐酸异丙嗪25mg。脐血从-196℃的液氮中取出后放置在37℃的恒温水浴箱内融化,输注时的输血器要含有过滤网,输注前后生理盐水冲管,输注时要求先慢后快,同时开辟另外一条静脉通路输注甲强龙40 mg抗过敏,并进行心电监护,每小时监测血压、呼吸和脉搏,注意患者有无寒战、高热、心慌等不适。
输注结束后仍需密切观察患者的意识和血压情况,若出现头痛,血压明显升高,要按医嘱及时进行相应处理;输注后2小时以内如出现血尿,为正常,多在24小时内消失。由于脐血保存时加入了二甲基亚砜,而二甲基亚砜经肺部排泄,所以患者会呼出特殊的蒜臭味,为了加快二甲亚砜排出体外,减少其对机体的副反应,输注过程中嘱患者用力张口呼气。

楼主热帖
itp家园官网血小板病友之家论坛(http://www.itpxuexiaoban.cn)分享病友自愈案例|治愈案例!
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

ITP血小板减少病友微信交流群!(医托药托勿入)
进群病友:添加微信号"w90506w" 备注:ITP病友,拉进微信群! 关注抖音号:itpw

无图精简浏览|手机版|小黑屋|

GMT+8, 2020-7-12 15:24 , Processed in 0.134311 second(s), 29 queries .

感谢百度搜索引擎,百度一下你就知道!
ITP病家园(http://www.itpxuexiaoban.cn)病友自愈案例以及治愈案例!让更多新病友了解ITP,分享传播是一种美德。

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表