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 | 血小板减少患者消化道出血是临床常见的急症，主要临床表现为呕血和黑便。发病突然，发展迅速，病情严重，如不及时抢救，可危及生命。
经过调查，消化道出血的主要诱因与服用某些药物、饮食不当、精神因素、嗜烟、酒等有关。
其中药物占发病诱因的32.9%;饮食不当占20.65% ;精神因素占9.03%。而在缺氧的离原地区，溃疡出血与长期反复大量伙酒有密切的关系。这是由于高原地区有饮烈性酒的习惯，且对酒的耐受性较强。高原缺氧， pH值偏低，加之反复大量饮酒胃粘膜反复受刺激，故溃疡病出血的发病率明显增高。
急救护理
轻度出血者嘱其卧床休息，注意保暖。
重度出血者应绝对卧床休息，呕血时应平卧，双下肢抬高30°，头偏向一侧，以免呕吐物误人气管造成窒息；必要时氧气吸人；采血进行交叉配血、查血常规、电解质等，同时建立两条静脉通路，加快输血，补液。
输液时要根据具体情况，正确掌握输注速度，脉搏120次/min以上，收缩压低于10——11 kPa,尿量低于20 ml/h,心功能正常者每小时可输液1000 ml,收缩压上升10——11 kPa时，可适当放慢输液速度，防止肺水肿、心衰，对老年及心血管疾病病人尤为注意。穿刺静脉时应选择上肢，因上肢离心脏位置近，穿刺成功率高。
因此，需要警惕高危人群，加强出血高发季节、高发时间段的病情观察是争取抢救时机，降低出血死亡率的重要手段。
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发表于 2020-9-5 14:30:58
