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 | 白血病发生的时候，绝大多数会发生血小板的减少，急性白血病的患者患者往往在早期就可以出现血小板的减少，而发生慢性白血病的时候，如果是在早期有可能血小板正常或者增多，到了晚期也可以出现血小板进行性的减少。 因此，白血病的患者经常会出现出血的表现，全身皮肤淤血点，紫癜，及大小不等的瘀斑。也可以见于损伤部位或者注射部位，鼻腔，牙龈，口腔黏膜出血等。如果血小板低于20x10的8次方时，可以引起内脏出血。病人发生泌尿道出血的时候，有可能会出现尿血，出现胃肠道出血的时候，病人有可能会出现吐血，呕血，便血等。部分患者由于血小板减少还有可能会发生颅内出血，颅内出血常常是白血病患者最重要的死亡原因，所以白血病的患者，如果是血小板减低非常严重，出现出血的症状比较重的时候，可以考虑输注血小板进行治疗。 一次大量输血可以明显增加血容量，增加心脏负荷，诱发心功能不全，病人会出现胸闷，呼吸困难，端坐呼吸，出现急性肺水肿。 长期大量输血，病人会出现铁负荷过高，出现血色病，造成肝脏，心脏损伤。 反复大量输血，可以诱发受血者产生抗体，容易发生输注无效，发热，过敏反应，甚至溶血性贫血。大量输入枸橼酸钠抗凝血，会引起低血钙，如不及时补钙，可加重出血。 那么为了避免出血严重的发生，在治疗上，可以用中西医结合的治疗方法，ITP归属于中医学的“血证”、“发斑”范畴脾主统血，脾气虚则血液失其约束行于脉外,发为紫癜;又火之异常有实火、虚火之分,火热盛可迫血妄行，血溢脉外发为紫癜;阴虛可致火旺,灼伤血络亦能出现紫癜的症状。说明中医证型中气虚、血热、阴虚是ITP不同的致病因素,根据其发病机制不同可将ITP分为血热妄行、阴虚火旺、气不摄血3个证型。中医根据不同类别、不同病期，辨病与辨证相结合，中西医有机结合，扬长避短，优势互补，发挥药效作用。
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发表于 2020-10-28 15:52:39
