一、什么是骨穿？
骨髓穿刺术（bone marrow puncture）是采取骨髓液的一种常用诊断技术，其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。
骨穿是检验血细胞的金标准。
适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访；不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常；不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。
尽管目前各种诊断技术、检查手段已日益完善，但对血液病患者来说骨髓穿刺是最基本也是最重要的检查。
二、为什么要做骨穿呢？
骨穿是用来确诊白血病的。对于恶性淋巴瘤来说，常侵犯骨髓甚至并发白血病，为了准确确定其临床分期和治疗方案，应该在首次治疗前做骨穿检查。
在肿瘤放化疗的过程中，骨穿能帮助医生了解病人的骨髓功能。化疗时，要依据骨髓增生程度酌情给药，以把握最佳时机和确保用药安全。放疗时，如果病人白细胞等指标持续低下，要根据骨髓状态调整剂量。
放疗也会有副作用，有极度疲劳的状态。疲劳感通常会持续几周，如果继续进行放疗，疲劳感随之加重。局部皮肤会有些发红、起皱，变的敏感干燥。如果是在头部进行放疗，则会引起脱发。食欲不振。
三、并不是所有的患者都适合做骨穿
孕妇、老年人不能做骨穿。血友病患者禁止骨穿检查，该病患者凝血因子缺乏，穿刺后可引起局部血肿。穿刺部位有局部化脓感染者，一定要选择其他无感染部位进行穿刺，或等局部感染完全控制后再进行骨穿。
无须担心，骨穿不会伤及患者健康。能做骨穿的。如果出血是由于血小板极低或凝血时间明显延长导致的，也不适合骨穿，这种情况下如果医生为了明确疾病诊断必须做骨穿，医生会有特殊的处理，例如穿刺后必须局部压迫止血5~10分钟。
骨穿结束后，可能会有少量出血，患者可以用手掌按压敷料至不出血为止，穿刺点处三天内不要沾水，一般三天后可将敷料取下。具体情况可以询问当地医生。
发表于 2020-11-1 19:32:01
