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 | 我家小孩的详细病例，恳请您帮忙诊断一下：
2020年6月7日，鼻子突然大出血，血小板8，冲丙5瓶、地塞米松3支、血小板1u、阿莫西林消炎（后一直未冲丙、激素、血板）；
6月8日复查：血小板109，白细胞3.18，当日转省级医院，出院诊断：1、特发性血小板减少性紫癜；2、急性上呼吸道感染。
6月8日省级医院查：血小板70、血红蛋白91；
6月10日复查：血小板93、血红蛋白85，骨穿结果：不除外治疗中的ITP,请结合临床；
6月12日复查：血小板145，血红蛋白97，当日当日出院，诊断：1、血小板减少症，2、轻度贫血，3、急性咽炎。省级医院治疗期 间只做了检查，打了消炎药、营养药，没有用丙球、激素、血小板。出院当晚发高烧，吃了美林后退烧，之后一直未用药在家观察。 2020年6月21日，复查：血小板455，白细胞7.6。 附小孩之前的一些病例： 1、2020年12月4日，患手足口，白细胞9.51（偏高），血小板108（正常），打了喜炎平消炎；
2、2020年12月31日，发高烧，白细胞25.54（高），血小板173（正常），输头孢消炎；1月1日复查：白细胞16.16，血小板77（偏低）；1月3日复查：白细胞6.07，血小板173（正常）；
3、2021年5月1日，急性扁桃体发炎，白细胞18（偏高），血小板252（正常），输头孢、青霉素消炎，5月4日复查：白细胞6.8，血小板291（正常）。
请问1、从病例看，是否符合ITP？
2、病发当日冲丙5瓶、地塞米松3支、血小板1u，之后一直未冲丙球、未用激素，血小板上升恢复正常，是否是丙球、激素起作用？
3、如果是丙球、激素起作用，丙球、激素药效能持续多久？是否会复发（血小板减少）？如果复发如何治疗？
4、目前小孩一直未用药在家观察，没有症状是否需要用药预防？观察期间多久复查一次血小板？
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发表于 2021-6-12 11:40:20
