【ITP中医】中医在血小板减少症的介入

山是故人眸

	中医 在ITP里处于什么样的地位？ 中药 到底起了什么作用？ 多大的孩子才能吃中药？ 中药 能不能升血小板呢？ 中医 何时去介入？ 西医救急，中医就缓 首先这个中医中药在ITP这个病当中，我觉得应该是处于一个辅助治疗的一个地位，有的人说”西医救急，中医就缓”，这句话是有道理的，对于我们ITP也是这样，如果有出血危险，一定要靠西医西药丙球激素，包括二线一二线药物等等，这些去救急用的、去止血用的。 打个比方，我真的见到过有人，他脑出血了，完事儿，这个患儿家长还其在家吃中药。你说，这是不是就属于脑子有病、对不对？中医一定不能拿来救急的，他在出血这一块儿仅仅可能在凝血方面对我们有帮助，所以说他是辅助； 西医治“标”中医治“根” 当然还有的人说，当然还有的人说“西医治标、中医治根”，这句话我觉得不是那么合理的，有的孩子可能吃了一个月中药，他的血小板儿升了，他就说中药能治愈ITP，这个我是反对的，你怎么不说他是自愈？你有证据说他一定是吃中药吃好的吗？因为中药的治疗这方面儿没有那么大的能量，他不可能一个月就给你把血小板从个位给你升到好几百，中医中药，他也不是神仙。 你说中医包治百病，那是胡扯，就是有一次在那个论坛上偶然看到一个帖子，就是关于那个周泽平医生的哈啊，挺有意思的哈，有人说他吃中药把晚期肝癌给治好了啊，然后周医生是这么的回复。他说突然我看到大街上有个人升天了，成神仙了。周医生的意思就是说你在扯淡，我也给你扯淡。 不要过分的这个夸大这个中药的作用哈啊，所以说当然也不能忽略了它的一个作用，科学的对待吧， 什么样患者需要吃中药？ 第二个问题，那什么样的孩子需要吃中药啊？ 中医讲的是辨证治疗，包括望闻问切根据你的症状来开药的哈，一定是辩证啊，你比如说什么症状啊？紫癫淤青，还有有的孩子可能血小板低的合并了便秘，有的合并积食，上火眼屎多啊。手脚心热、五心烦热，还有的孩子呢，出汗特别多，自汗或者是晚上盗汗，有的孩子还有，当然大小便长期有问题或者是面色不好，面色发黄发白，还有那个眼窝发青发紫，这些个症状合并血小板低的，这个时候我们可以去选择中药辅助调理。 中药一定对的是症状，如果你没有症状单纯血小板低，那么你就不要去用中药，你就观察就可以了，没必要，这个也属于过度！当然有的人，特别常见，有的家长，吃着中药，他隔几天就去查血常规，看看中药带来的一个血小板的变化，其实我就是很反对这种，因为中医中药里面是没有血小板这个数字，没有这个概念，你为什么老是拿这个出去，吃中药去测血小板呢？如果你有相关的症状，就是刚刚才我讲的那些症状，你吃着中药，你就拿着这些症状的好转与否来评判这个中药的效果，如果你吃了，他就是不出汗了或者吃了脸色好了，这就可以了，这就完全可以了，不要拿血小板来说中药的事儿啊。 当然还有联合用药啊，你比如说你在激素期间，这个完全可以考虑介入中药，就是有我们有临床数据表明，中药它能一是能减轻激素的副作用，而且他的连用缓解率比单用激素要好一些，这个就是临床数据来的，再说一点儿，就是如果你在用艾曲波帕，那么你就不要再吃中药了哈，会影响它吸收，所以说合理选择中药是很关键的。 中药 安全性问题 第三、一个安全性问题，我上午回答了，我们ITP患儿的这个中药方的，我见过很多，有毒性的，含有有毒性的成分，真的是非常罕见，基本没见过，所以安全性是没有问题的，你们也不要去说吃中药一定伤肝肾，你拿出证据来。因为我见过1000个孩子吃过中药单损的可能就那一两个，而且这一两个你也不能说一定是中药引起的，为什么相比于这个中药。他的这个肝肾损伤引起的原因啊，你包括病毒感染、狼疮啊，还有西药药物性损伤，这个倒是非常常见的，中药真的是罕见的啊，当然如果你孩子这种两岁以下、一岁左右婴儿，你吃中药，这就是一个问题啊，非常难喂药的这种啊，你就不要硬逼着他去吃了，明白吗？所以说合理，还是合理两个字。 如何选择中医 那我们如何去选择这个中医？ 第一个就近原则，你是北京的，你是东北的，你就不要跑到广州去看李达了，明白吗？不方便太不方便了，而且中药在升血小板方面没有你们想象的那么明显，这个原理我刚才讲了， 第二、一定是我们要去正规的三甲医院血液科的中医，不能是小诊所，不能是什么江湖神医、老中医，因为依他的医术水平，我们是不知道的。一个就是小诊所的这些药材的安全性啊，也是一个问题啊，你不知道这些药是从哪里来的啊，所以我们一定要去正规的三甲医院，我不知道你们知不知道有一门课程，他叫中药化学。 比如说我们现代化中医，一定是建立在科学的基础上的，所以有的时候我们不要去过分的宣扬中药，能治百病，但是，也不要去诋毁他，说他伤肝肾，说他一点儿用处都没有啊，老祖宗留给我们宝贵的这种文化遗产，我们一定要再去合理的去用它。 中药对ITP 有辅助治疗作用 补充：我刚才讲的那个中药的一个辅助性治疗，因为它这个东西对于升血小板不明显，但是呢，它因为很多看到很多方子都是以补气为主，比如说党参，黄芪，白术，这些哈对小孩子，你吃上一段时间，他可能会对你的免疫起变化，就是说它能增强你的抵抗力，那你感染感冒减少了一定的次数，是不是对我们ITP对我们这个疾病也是有辅助治疗作用呢，所以说这个是他的一个用中药的一个原因吧。