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[西药] 服用环孢素时的注意事项

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发表于 5 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

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服用环孢素时,首先应注意正确的服药方法,即按时服药、整粒吞服。服药时尽可与牛奶或果汁饮料同服(葡萄、柚汁除外),因为环孢素是亲脂分子,口服吸收慢且不完全。当与某些食物同服时,尤其是脂溶性食物(如牛奶)、果汁或其他饮料同服,会使峰浓度、谷浓度都增高,从而提高其生物利用度。其次,要注意环孢素和其他药物之间的相互作用,如西咪替丁、地尔硫(草头)卓、红霉素、酮康唑等与之合用,可增加环孢素的血浆浓度,从而使其肝肾毒性增加,而利福平、卡马西平、苯巴比妥等药物为P-450酶系的微粒体酶诱导剂,可加快环孢素在肝内的代谢,从而使其血药浓度迅速下降,因此,与上述各药合用时须慎重,应监测病人的肝肾功能及环孢素的血药浓度。此外,对于肝肾功能不全的病人应注意减量或停药。

服用FK506或环孢素后出现呕吐或腹泻如何调整药量

服药10分钟内出现呕吐应加服全量免疫抑制剂,服药30分钟内出现呕吐应加服1/2量,服药1小时内出现呕吐则无需加量。服药后如出现腹泻,水样便每天5-6次,需追加1/2量,水样便每天3次以上的,需追加1/4量;糊状软便时,无需追加剂量。当然,一旦出现呕吐、腹泻症状,应注意记录呕吐或腹泻的时间、次数、量及性状等,并及时告知移植医生,以便进行药物剂量的调整。


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