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[西药] 血小板减少症患者如何正确服用糖皮质激素?

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血小板减少症患者如何正确服用糖皮质激素?
  对于血小板减少、出血严重的血小板减少症患者,采用激素治疗是短期提升血小板是常见的西医治疗方法,待血小板稳定后再进行以中医药为主导治疗是常见的治疗血小板减少的思路。但考虑到长期使用激素的副作用,患者一定要熟知激素的正确服用方法。
  怎样使用糖皮质激素可最大化减少副作用?
  激素治疗血小板减少症的优势及副作用
  优势:激素因为价格大众化而成为血小板减少出血严重的患者短期内提升稳定血小板的首选激素药,可降低毛细血管通透性,减少出血倾向,减低免疫反应,及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的巨噬作用。
  副作用:多数病人停药后血小板又下降,疗效短暂,不能根治,用药一段时间后会导致食欲增强,出现向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮等症状,还可诱发和加重感染,引起消化道溃疡和出血、高血压、糖尿病、骨质疏松等问题,严重者造成股骨头坏死、精神失常,对性功能也有一定的影响。
  血小板减少症患者如何正确服用糖皮质激素?
  为最大限度减少激素对患者的副作用,血小板减少症患者在服药期间,需多加注意相关事项:
  1、随餐一起服用激素药物可减少胃部不适(早餐为宜);
  2、服用激素药物时,多摄入含钙丰富的食材,必要时也可服用钙片、维生素制剂,以避免骨质流失;
  3、服用激素药物时,需避免高钠食物,低盐饮食,减少水肿发生,预防血压上升;
  4、长期服用激素药物会导致钾离子流失,所以应补充含钾食物,必要时也可补充钾剂;
  5、服用激素药物,需要在医师的观察监测下慢慢减药,切不可然停药;
  6、血小板减少症患者需定时检测血常规、肝肾功能、电解质、血糖及血压变化。
  7、血小板减少症患者服用激素药物期间,如发现食欲增加,应根据医生的指导加以控制,其次,应减少甜食,如糖果、蛋糕点心及香蕉等高糖水果摄入,否则容易引起血压升高,最后,要适当增加运动量。需要用较高剂量治疗的患者应监测血糖水平,并尽可能采取最低的治疗剂量维持效果。
  对于血小板减少的治疗,激素只是稳定严重低下、出血严重血小板减少患者的一个支持治疗手段,切不可长期依赖。待血小板稳定在20以上即可使用中医药为主辨证施治,大大提高血小板减少症的缓解率及治愈率。


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