再生障碍性贫血在临床上根据病情危险等级以及临床症状分为慢性再障与急性再障，其中对于又急又重的再障患病群体而言，往往患者的病程是很短的，从血常规完全正常到严重减少可能不超过一个月的时间，对此强调 急性重度再障3月内治疗有效率高，讲究一个“快”字！ 在刚发病的时候，重度再障病人的主要血细胞一般都是低于危险临界值，让患者和家属都没有反应过来，就已经跌入万丈深渊，确实让人难以接受。在治疗方面首当其冲也是针对缓解病人的症状、提高主要血细胞数值为重中之重！如若让病人的血细胞数值长时间处于危险水平，随之而来的是难以控制的感染和严重脏器的出血！因此，强调“西医”针对重度再障的急救治疗方式——支持维持方案。
涉及到输血输板，冲击治疗，注射重组血细胞生成素等，可以在短时间内快速的给病人供给缺乏的血细胞，让病人得以“喘一口气”争取一线生存的机会！也为了接下来的治疗提供时间空间。之后，就需要在明确重度再障患者的检查结果及个体病情状态下制定精细的治疗方案！
为什么重度再障需要“快”治疗？ ①因为重度再障十分凶险，它其实是以速度和效率取胜，打患者及家属一个措手不及，还没有等病方组织好有效的防守，城池已经被攻陷。上述提到的因为血细胞低下可造成的一系列并发症风险问题，需要积极治疗提高血细胞！
②造血衰竭是重度再障主要的病理性表现，不积极治疗会导致病人出现生命危险！如果在这样的状态下，病人是无法正常生活的。就像是一个虚弱无力的战士还要抵挡如潮水般的敌人一样，简直是不可能的事情。
③结合国内与国外的研究发现，急性重度再生障碍性贫血发现3个月内进行治疗的有效率明显提高，患者预后良好。
在重度再障的治疗方面，一般是分为强效抗胸腺细胞球蛋白（免疫抑制剂治疗）与联合治疗（综合免疫）骨髓移植等，权衡利弊问题病人需要选择适合自己的方式。如果选择的这项治疗方案风险较大，那么建议配合医嘱制定另外一种“退路”治疗方案，做两手准备！
最后，对于重度再障病人需要输血多久的疑问，对此简解： 这需要看患者的实际病情情况，输血可以说是重度再障的急救治疗。一般病人在早期输血治疗只是作为一种“过渡”的治疗手段，在通过其他治疗起效，输血的间隔时间会越来越长，输血的次数也会越来越少，进而摆脱输血依赖。短的三个月以内，长的六个月以内。但对于没有得到针对性治疗控制的患病群体而言，输血治疗可长达数年。
发表于 2020-2-22 11:22:13
