众所周知，过敏性紫癜在临床上的类型不单只有单纯性的皮肤型紫癜，而对于不同的紫癜类型，也有其不同针对性治疗的方案，也因为根据每位患者的年龄，病程，病症表现，药物个体耐受等不一样，其预后也不一致。 一、关节型紫癜
关节型过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种类型，临床特点是除了有一定程度的皮肤紫癜之外，并因关节部位受累而引起以关节疼痛与肿胀为主的临床表现。
无论疼痛程度如何，关节型紫癜患者都应该要适当休息，可以在刚发病的一段时间内进行短期的激素治疗，必要可以在缓解后采取单纯中药治疗、大部分病例均可达到缓解，病情并无大的问题。
二、胃肠型紫癜
主要是过敏性紫癜病灶部位累及胃肠道，以胃肠道症状为典型症状时称为腹型过敏性紫癜。腹型紫癜实际上就是消化道（胃肠道）有紫癜发病，这比单纯在身体皮肤表面有紫癜危害大，因为肠壁的出血、紫癜有可能导致大出血，出现剧烈腹痛等，也影响进食。
因此，腹型紫癜（紫癜伴有腹痛）突发危险的可能更大，所以为了尽快控制病情，激素（强的松、泼尼松等）是比较合适的。后续随着减量停药，可以进行相关抗过敏防护以及中医汤药进行治疗，直到减量彻底停药。
三、肾脏型紫癜
简称为肾型紫癜，说是过敏性紫癜其一类型，其实也是其一并发症，也是比较难治的一种。肾型紫癜的治疗病程更长，危害也大。对于紫癜完全恢复不发后比较长的时间进行监测，仍有患者在停止紫癜治疗后数月、半年或更长的时间出现肾脏损害，而紫癜已不发比较长的时间，这也是有些病例表现为尿检异常，而外部却没有紫癜症状。
因此，对于肾脏的损害和预防治疗、监测实际上非常重要，这就是为何最初治疗紫癜、紫癜消失后比较长的时间，也有治疗、预防肾脏损害的必要和药物干预，临床上需要根据肾累及程度，肾脏病理级开展治疗，积极控制免疫性炎症反应，抑制肾小球系膜增生性病变，预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成，这是主要的治疗目的。
其他就是混合型以及相关皮肤型紫癜，均为对症处理，必要拔除病灶特点，需要中医双双联合。
得了过敏性紫癜，啥时候才可以彻底停药？
连续一个月不发紫癜，没有关节痛、没有紫癜发出来、没有肾脏损害，且激素已完全停掉的前提下，才能逐步减少治疗量直至停药，活动量也可以逐步恢复。但饮食、活动的恢复都要试着来，一有什么病情变化就要注意重新恢复相关要求。
相关发病期间饮食备注——以清淡为主，可以配以薏苡仁、山药、芡实、藕等，适量炖瘦一点的排骨。发作期及恢复期不宜吃羊肉、狗肉、鸡蛋、牛奶、火锅、鱼虾海鲜等发物。
发表于 2020-2-18 20:10:38
