我们知道血小板是血管的抢修工，血小板一旦减少血管就容易渗漏出血，也因此血小板减少患者的症状大都与出血相关，我们先来了解下血小板减少出血严重程度的分配‘区间’，区间分为0-5级： 0——血小板计数≥100×10^9/L，在这区间内患者几乎没有出血的风险；
1——血小板计数在（75-99）×10^9/L之间，受伤后的出血风险会有所增加，但一般较小；
2——血小板计数在（50-75）×10^9/L之间，即使不受伤，出血风险也增加了；
3——血小板计数在（25-49）×10^9/L之间，出血的风险大大增加；
4——血小板计数＜25×10^9/L，可能出现自发性的出血，时常有牙龈鼻腔反复出血的情况出现，严重者会导致颅内出血。
大量出血会危及生命，因此因此患者和家属对血小板减少不可掉以轻心，在确诊血小板减少后要注意以下事项降低出血风险：
使用软牙刷刷牙，谨慎使用或避免使用牙线清洁牙齿，尤其要避免使用牙签剔牙；
保持头部位置和心脏一致或高于心脏位置（平躺或直立时）；
使用大便软化剂，避免排便时便秘和紧张，不要使用任何类型的灌肠剂或栓剂，部分想使用泻药的患者需在使用前咨询医生；
不要服用干扰血小板凝血的药物，如阿司匹林、萘普生或布洛芬之类的药物，除非患者有其他并发症，在医生指导下使用。
此外，消化道出血和颅内出血是血小板减少患者面临的两大危急症状，当患者出现腹痛，呕吐，便血时，需当心消化道出血，头晕，呼吸脉搏增快，血压下降，大汗，面色苍白加重时，提示失血性休克，这是消化道出血的主要临床表现。
而当患者出现剧烈头痛，呕吐，视物模糊，甚至意识障碍时，说明患者可能伴有颅内出血现象，应积极重视，要严密观察血压，脉搏，呼吸，瞳孔和意识变化，及时联系医生进行规范治疗，以免耽误病情。
发表于 2020-2-27 09:39:09
