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三黄泻心汤方解

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发表于 2020-9-20 13:18:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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三黄泻心汤方解
伤寒原文:心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。大黄二两,黄连一两,黄芩一两上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去渣,分温再服。三黄泻心汤,此方是我用来治疗手足口病,出血证,外伤疼痛的主力方常用方,当然不单治疗此等证,临床应用非常广泛,具体解析如下。
应用此方的关键点,按伤寒论原文给的主证不好抓,临床上呢我是怎么用,第一呢,根据本方的煎煮方法,第二呢,根据三位药物的药性。我们先来看看三黄泻心汤的煮法,大家看原文就知道,麻沸汤,就是开水来着,渍之,就是泡而已,就是用开水浸泡取汁,一般浸泡15分钟即可,不用煮,意在取其淡也,取其气也。中医认为,煮的越久的药,性味越浓,药性越往内走,往下走;煮的时间越短,或者浸泡的,气味越淡,药性就会往上走,往体表走。再看看药性,大黄黄连黄芩三味,简单说都是清热燥湿解毒药,由于煎煮只是浸泡,药性就会是往上往体表走,所以上焦的、体表湿热毒邪引起的病症都可以处理,比如我们常见的手足口病,头疮头癣,或者全身皮肤水痘,热疹,青春痘,牙齿痛等属湿热证者都可以用此方。再来呢,大黄又有活血化瘀作用,所以上焦的瘀热也可以清理,比如高血压或各种原因引起的面部红赤,脑充血的头晕脑胀,或流鼻血,牙齿出血,眼睛满布血丝,眼睛红肿等属热证者,按方比例使用,只需开水浸泡即可服用,都有明显效果,甚至外伤肿痛,打粉外敷,也有显著效果。再来看原文,心下痞,其脉关上浮者,心下就是脾胃啦,关者中焦也,三味药都是黄色,黄者脾之色也,说明此方入中焦无疑,都是苦寒药,所以此方是专门清理中焦的湿热证的,中焦湿热病变常见证心下硬满不适,腹痛呕吐,舌苔黄腻,口干口渴等,比如常见的食物中毒,胃炎等,只要见证就可以用了。总之,此方药味平平,治证甚多,使用得当,即有意想不到的效果, 甚是神奇,其余伤寒论之方,皆如是这般。

三黄泻心汤主要具有清热解毒泻火通便。燥湿泄热的功效。它主要有大黄黄连黄琴为主要成分组成的制剂,对于身体患有咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,牙龈肿痛,心烦口渴,尿黄,便秘,迫血妄行。吐血,衄血,湿热黄疸,胸中烦热痞满舌苔黄腻等病症具有良好的治疗作用。对于身体出现的消化道出血,可以同时配合止血药物进行综合治疗。

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