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[紫癜病理知识] 过敏性紫癜的分型,治疗和预后

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发表于 2020-10-8 10:24:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,属于全身免疫系统的疾病,大部分情况不需要查过敏源,在生活中无需太过禁忌,患者大多会在紫癜出现前1-3周有低热、呼吸道感染等症状。实验室检查常无特殊发现,反复发作是过敏性紫癜的特点。主要表现为皮肤紫癜、关节炎、腹痛以及肾脏损害等,少数患者还伴有血管神经性水肿。


根据临床表现不同分为以下5种类型:


1. 皮肤型:这种类型只是在皮肤上出现紫癜。大多呈对称性分布、以及四肢、臀部多见。它是高出皮肤的、可以连成片。

2. 腹型:除皮肤紫癜外,此类型多会出现腹痛,剧烈的时候也会出现恶心、呕吐、呕血、便血等症状,但是这种腹痛腹肌不紧张。
3. 关节型:除皮肤紫癜外,该类型会出现一个或者多个关节疼痛,最常见的关节就是膝关节和踝关节。关节腔可有渗液,但是不留后遗症。
4. 肾型:除皮肤紫癜外,它的表现是在小便里面出现潜血、蛋白等。一部分会成为慢性肾炎,严重时肾功能也会出现异常。
5. 混合型:一个人同时出现两周或两种以上类型的,如:皮肤型和腹型两种结合、皮肤型和肾型腹型散肿结合等等。

过敏性紫癜的中医治疗:

过敏性紫癜西医最常用的是激素治疗,但是副作用较为明显,中医在过敏性紫癜的治疗中优势明显。本病属于斑疹血症范畴,因为风热或者湿热外袭与气血相搏,致热伤脉络、血不循经、溢于脉外、留于肌肤所致。治疗当以疏风、热清、凉血、祛瘀为原则。结合患者具体情况,辩证施治,疗效明确。


过敏性紫癜的预后:

过敏性紫紫癜多为自限性疾病,病程一般在6-8周左右,多数预后良好。但是病情容易反复发作,少数患者可迁延数年之久。有肾脏受累者,多数能恢复,少数严重受累者可以引起肾功能衰竭,其预后较差。本病死亡率低于5%,主要死亡原因为肾功能衰竭,中枢神经系统并发症,肠套叠及肠梗阻等。



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