孩子患上紫癜,家长们千万别自己处理

itp病家园

	有位宝妈在后台留言说，宝宝要打疫苗，发现脸上有一个个的小红点，医生说需要去医院检查，要排除过敏性紫癜后才可以，接种疫苗。到医院检查后，医生问明了情况，说是压力性紫癜，过几天就会好了。想知道什么是压力性紫癜。 下面，就给大家说一说什么是紫癜。 医学上将出血点称之为紫癜，紫癜包括多种，主要分为压力性紫癜，血小板减少性紫癜，过敏性紫癜等。虽然都是紫癜，但起病原因、治疗手段、预后全都不一样。 压力性紫癜多见于年龄较小儿童，在大声哭闹、剧烈呕吐、用力咳嗽时由于毛细血管压力增高，破裂出血，通常出血点呈针尖大小，集中在面部、尤其是眼睑周围、口周、颈部等组织部位，查血小板计数、凝血功能均正常。这种情况一般是不需要治疗，出血点一般2~3天后自行消退。 血小板减少性紫癜主要是由于血小板减少引起的皮肤黏膜出血，发病前多有呼吸道感染史，出血点较重，皮肤可以出现大小不等的瘀点、瘀斑，分布不均，以受压部位和四肢为多，用手触摸紫癜是不突出于皮面的。有的孩子以反复鼻衄、牙龈出血为表现。 当血小板数重度减少，可有消化道、泌尿道出血，甚至颅内出血，可危及生命。这种情况是需要治疗甚至住院观察的，必要时需要作骨髓穿刺确定诊断。 过敏性紫癜和过敏有关系，如之前吃过海鲜、热带水果、或用过某种药物、接种疫苗等，但除了过敏因素外还和各种感染有关，如有过发热，感冒、腹泻等。过敏性紫癜好发于学龄儿童和青少年，以臀部和四肢伸侧为主的瘀点、瘀斑为表现，用手触摸紫癜是突出于皮面的，查血小板数正常可区别于血小板减少性紫癜。 过敏性紫癜除皮肤受累外，还可以合并腹痛、呕吐、呕血、便血等消化道症状，以及关节肿痛，血尿蛋白尿等。尤其引起紫癜性肾炎时需要长期观察和治疗，因此应引起充分重视。 知道了以上几种紫癜的特点，什么情况是可以观察的，什么情况下必须紧急去医院，宝妈们可能心里有点数了。不过，当你拿不定注意时，还是建议交给医生来判断，毕竟只有医生才更专业，更权威。

周涛zhoutao

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陶慧敏chenhuim

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