治疗淋巴瘤：用美罗华贵吗？值吗？

血液病研究所

	在临床上针对淋巴瘤的治疗类型中，根据我国的调研统计，B细胞淋巴瘤接近60%，其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤。怀疑，确诊，制定治疗方案，对于淋巴瘤的治疗也是如此，在治疗方面的选择，有必要用上美罗华吗？ “抗战”淋巴瘤，美罗华治疗值不值？ 根据大部分的“声音”对于美罗华治疗淋巴瘤还是十分支持的，主要是在化疗的基础上加用利妥昔单抗（美罗华），患者检查有这种疑问：医生跟我说需要用RCHOP方案进行治疗，但其中的美罗华是一个比较贵的药，一个疗程要两万多元钱。我想知道到底要不要花这么多钱用这个药啊？到底值不值呢？ 在回答这个问题之前，需要明确了解美罗华的价钱以及疗效 衡量一个药贵不贵，要不要用贵的药这个问题，应该不是要花多少钱的问题，而应该是花了这么多钱能达到什么样的预期的问题，也就是治疗的经济获益是高还是低的问题，也就是性价比。不过‘性价比’的定义太含糊了，各有各的道理。从我们日常生活买东西的经验来看，优质几乎伴着高价。 ①：美罗华价格 拿最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤来举例，采用6-8周期以利妥昔单抗（美罗华）为基础的免疫化疗治疗，一般费用是20-25万（在利妥昔单抗进入医保前），这其中主要的花费可能来源于利妥昔单抗需要12-16万左右；2017年9月利妥昔单抗进入国家医保后，价格降低了50-70%，现在利妥昔单抗的整体费用应该在6-9万，另外医保一般还可以报销50%左右，现在用药，经济成本已经大幅降低了。 注：自贡地区医保政策具体还没落地，暂时需要自费。 ②：疗效 再看看疗效，刚提到弥漫大B细胞淋巴瘤如果使用6-8周期免疫化疗，70%可能治愈的；同时也需要知道利妥昔单抗的加入让弥漫大B细胞淋巴瘤的中位生存提高了4.9年，无病生存时间提高了6.6年；说到这里，大家应该知道值不值得。时间是无价的，生命也是无价的，任何明确有利于治疗疾病的方法，都可一试！ 希望大家对于淋巴瘤，特别是弥漫大B细胞淋巴瘤这样一种有治愈希望的亚型，对其治疗经济获益比有一个全面的、正确的认识。

辛芷蕾xinzhilei

	只要你自己不倒下，就没人能让你倒下。只要你自己不认输，就没人能打败你。

陈红chenhong

	中药方面建议去有针对性的专科，有的病友可能会选择自己在当地找中医，这也是没错的，但注意要找有效有用的中医，别吃了加重病情。

周迅zhouxun

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。@长春+甲甲妈妈

王宁wangning

	第一种情况，平时身体免疫絮乱，有感染刺激能使免疫系统正常！第二种平时免疫系统正常，有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

甘薇ganwei

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

金巧巧jinqiao

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。