血液病范围内病种繁多，在治疗阶段内能够影响及决定到治疗最终“成果”的因素也涉及较广。围绕血液病患者治疗前后，特别是恶性血液肿瘤性疾病化疗前后，多方临床调研结果表示——体重是非常重要的预后评价指标！
之前有病例表达说明治疗血液病的给药，特别是化疗类用药，大多数与体重，身高，年龄，脏器功能，衰老程度，自主状态，个体差异，有无合并疾病，有无既往治疗反应差异等有关。指出身高、体重是决定化疗药物剂量的关键所在。
一、体重越重，对于化疗药物的耐受性越好？！ 体重是计算决定化疗类用药的重要因素之一，它是会有变化的，并非固定的存在。根据临床上的观察，实际情况表示体重越重的患者对于化疗药物的耐受性相对会更好一些，更能够承受连续的化疗，有相对容易恢复的心肝肾功能与胃肠消化吸收功能。
而对于体重较轻的血液病患者，往往在化疗过程中会更加艰辛困难，容易受到“重创”，生存质量差。站在临床医生的角度上，对于体重匀，身体壮实的患者化疗起来会比较有信心。所以可以得出在临床上治疗，体重越轻化疗越不利。这种情况越需要辅助治疗思路的介入，来帮助应对化疗药物副作用的对冲和做脏器功能的改善和保护，可以选择中医药配合治疗。
二、体重减轻，代表一个高危的信号！ 体重持续性减轻则代表一个不良的信号，无论是对于治疗理想还是不理想的患者，体重明显减轻都需要引起重视。做好监测随访结果：可能病情在走向恶化，预后不良，看是否达到预想的治疗效果。如果病情并没有改善而体重仍然在持续性的下降，那就是非常危险了，即使平衡体温，血压等重要的生命体征，也往往无法阻止病情的进一步或者突发性的恶化发生。
在病友群体中，有实际病例表明体重所代表的“坏”结果：有通过连续4-5月化疗后体重从一百多斤减轻到六七十斤的，还有体重身高标准的女性病人在两次异体移植后体重仅剩六十多斤的，并且影响到行走，生存质量。 如上所述，所表达的主要有以下几个要点（谨记）： ①血液病患者体重比较轻，请小心谨慎选择化疗方案以及决定所服用的药物剂量，做好调整避免耐受性差导致不良后果；
②无论血液病患者是在化疗阶段还是服药阶段，体重越来越轻，越要注重辅疗药物的参与治疗（包括相关调节剂）；
③如果血液病患者的体重正在以不受控制的大幅度下降，请注意重新审视目前所接受的治疗，有必要及时调整；
此外，在在体重与身高两个指标中，临床医生最看重的实际上是体重。往往在体重重的时候、用药剂量偏重，体重轻的时候、用药剂量偏轻，大幅度的偏于规范化剂量，可能得不到理想的治疗效果。
发表于 2020-2-22 10:17:15
