多发性骨髓瘤预后好不好?P53基因缺失好治疗吗?

血液病研究所

	病问医答：《我想问问，P53基因缺失+多发性骨髓瘤，好治疗吗？》 病问： 您好，我想请教一个问题，多发性骨髓瘤病人今年64岁女性，发现伴随P53基因，预后怎么样？目前用万珂没有明显效果，口服沙利度胺治疗中，还有贫血，粒细胞低下并发热感染的情况。还能治疗吗？能否移植？谢谢解答！ 医答： 您好，p53是一种肿瘤抑制基因。在所有恶性肿瘤中，50%以上会出现该基因的突变。 像所有其它肿瘤抑制因子一样，p53基因在正常情况下对细胞分裂起着减慢或监视的作用。换一种说话是，引起肿瘤形成或细胞转化的p53蛋白是p53基因突变的产物，是一种肿瘤促进因子，它可以消除正常p53的功能，而野生型P53基因是一种抑癌基因，它的失活对肿瘤形成起重要作用。此项基因突变参与到多发性骨髓瘤的治疗、疗效反馈当中。 有P53突变的多发性骨髓瘤治疗效果较差，目前的治疗重点应是发热感染情况，如有伴随粒细胞缺乏，还需明确下感染病灶进而全面控制才可以谈得上治疗此病，否则治疗局限，无法跟进治疗方案实行。 关于移植，多发性骨髓瘤多涉及到的移植类型主要是自体，在目前病情没有达到控制，并且P53基因突变情况下，不适宜移植，疗效较差。但不是没有治疗办法，建议联合方案试试。总而言之，还是要先控制感染。

毛阿敏maoamin

	病魔并不可怕，可怕的是失去战胜病魔的勇气，愿你鼓起勇气，战胜病魔，幸福依旧会在你身边。

甘薇ganwei

	我们一起努力，愿所有人的宝贝都能早日康复，健康平安！

周迅zhouxun

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

王挺wangting

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陈宝国chenbaog

	难治性：一线二线无效，包括切脾后无效，且有症状，影响生活。症状包括，鼻血，自发性内出血……

毛阿敏maoamin

	第一种情况，平时身体免疫絮乱，有感染刺激能使免疫系统正常！第二种平时免疫系统正常，有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。