如果有血小板减少，如何判断安不安全？

血液病研究所

	血小板正常值范围是100×10^9/L～300×10^9/L，因此，当血小板计数小于100时，就可视为血小板减少。判断血小板减少患者是否安全，不仅要看减少程度，还要看病程长短以及做微创手术时的血小板数值情况。 血小板减少患者不同出血情况的临界值： 一般来说，血小板轻度减少到80×10^9/L～100×10^9/L时，大多无自发性出血，可行全麻手术，无需输注血小板； 血小板中度减少至50×10^9/L～80×10^9/L，可有轻度自发性出血，如皮肤粘膜少量出血点、女性月经量增多等，但可行局麻手术而不必输注血小板； 重度血小板减少至50×10^9/L以下偶尔会出现较明显的无诱因的自发性出血，最常见的是皮肤紫癜，创伤后出血不易止； 当血小板减少至10×10^9/L以下，可能出现颅内出血，消化道大出血等危及生命的并发症。 为了对ITP有个比较全面的认识，需要首先介绍ITP的疾病分期： 新诊断的ITP：确诊后3个月以内的ITP患者。 持续性ITP：确诊后3～12个月血小板持续减少的 ITP患者。 慢性ITP：血小板减少持续超过12个月的ITP患者。 重症ITP：PLT<10×10^9/L，且就诊时存在明显出血症状，可能危及生命安全。 难治性ITP：特指满足以下所有条件的患者：脾切除后无效或者复发；仍需要治疗以降低出血的危险；排除其他原因引起的血小板减少症，确诊为ITP。 在以下临床诊疗过程中，血小板计数的参考值分别为：口腔科检查>20×10^9/L；拔牙或补牙≥30×10^9/L；小手术≥50×10^9/L；大手术≥8×10^9/L；自然分娩>50×10^9/L；剖腹产>80×10^9/L。 这些因素会增加ITP的出血风险：患者年龄和患病时间延长；未被控制的高血压；外科手术或外伤；感染等。因此，在这些情况下，血小板计数需要更高以保证安全。

徐帆xufan

	心态同样也决定着你的身体健康。所谓健康就是在身体上、心理上。

尤勇youyong

	减少复发的根本在于“治本”，紫癜患者可配合中药辨证施治，平衡机体免疫机制，以减少复发，以及缓解长期用激素导致的不良反应。

甘薇ganwei

	希望大家 一定擦亮眼睛 鉴于ITP的特殊自愈性 很多骗子医院以及私人诊所 利用这个赚钱 骗钱。 为了追求疗效中药里偷着加激素的  这种算好的， 石家庄有个直接药里加免疫抑制剂的，。还有各种说的天花烂坠的神奇疗法 。。各种微信群拖。  ITP没有特效治愈药物。谨防上当受骗。

舒畅shuchang

	临床实验招募  是个好事。这是留给确实需要的病友……而不是不管需不需要，就去大肆宣传以免费，报销，补贴，无副作用，治愈率好处说事儿

周涛zhoutao

	第一种情况，平时身体免疫絮乱，有感染刺激能使免疫系统正常！第二种平时免疫系统正常，有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

殷桃yintao

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