ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[求助咨询] 免疫性血小板减少紫癜和急性上呼吸道感染

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发表于 2021-5-14 10:03:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
平时爱流鼻血,平均两个月左右一次,耳鼻喉科诊断说是慢性鼻炎,扁桃体炎,腺样体肥大。

这次看病经历如下:
16年5月8日  接种疫苗,后来就开始流鼻血,发作频繁,而且不易止住。

16年5月21日  低烧37度左右,以为是感冒发烧,在家吃的小儿氨酚黄那敏。两天后前胸有出血点,小腿多处瘀青斑,血小板14,医生诊断为免疫性血小板减少紫癜和急性上呼吸道感染。

治疗方案:静脉丙球注射液五天,一天三瓶+地塞米松磷酸钠+消炎类(氨曲南+单磷酸阿糖腺苷+维生素C+酚磺乙胺)
五天后血小板升到363,出院
第一周复查,血小板169
第二周复查时,血小板48

第二次住院,这次做了骨穿和免疫性检查等,经过排除性诊断,医生说是ITP,还伴有急性上呼吸道感染,幽门螺杆菌和慢性扁桃体炎

治疗方案:地塞米松+西替咪丁+喜炎平+头孢呋辛钠+小牛脾提取物
10天后血小板升至269,出院

出院后口服醋酸泼尼松片(逐步减),西替咪丁和钙片,另外三种治疗幽门螺杆菌的药(阿莫西林+克拉霉素+丽珠得乐)

每周定期复查,第一周169,第二周122,第三周又降到了30

医生说可能是激素药物效果不好或者激素依赖,让停用激素,又改吃氨肽素片和咖啡酸片,定期复查。
7月11日  血小板39  
7月15日 血小板51
7月21日  血小板32   
7月24日  血小板35
7月29日  血小板18
8月1日    血小板13
吃药(氨肽素片和咖啡酸片)血小板还是低,医生现在给出了三个方案,1.丙球   2.TPO   3.免疫制剂(长春新碱)

想得到的帮助:
目前孩子幽门螺杆菌复查合格,血小板13,身上有散在的出血点,精神状态良好,医生建议用丙球,IPO或长春新碱提升,请专家指导,下一步治疗方案!!!


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发表于 2021-5-20 08:29:25 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-5-20 08:30:56 | 显示全部楼层
有时候吧  时间是最好的药了  你不去管它  说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

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发表于 2021-5-21 20:16:13 | 显示全部楼层
常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

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发表于 2021-5-22 21:48:36 | 显示全部楼层
对于itp来讲,最怕的是有出血,毫不夸张的说,不出血,人体不需要血小板!!!

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发表于 2021-5-23 05:34:32 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-5-23 12:37:02 | 显示全部楼层
经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

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